腎結(jié)核患者一般不會(huì)出現(xiàn)腰痛,雖然病變主要在腎臟,少數(shù)腎結(jié)核病變嚴(yán)重破壞或者梗阻,發(fā)生腎結(jié)核膿或者繼發(fā)性腎周感染或者輸尿管被血塊兒堵塞,就可能出現(xiàn)腰部劇烈的鈍痛或者絞痛,同時(shí)較大的腎積膿或者對(duì)側(cè)巨大腎積水,也可能出現(xiàn)疼痛。
出現(xiàn)疼痛必須做出有效的鑒別,到底是腎結(jié)核外周的感染導(dǎo)致,還是輸尿管內(nèi)血塊兒或堵塞導(dǎo)致。
建議疼痛時(shí)可以給雙氯酸鈉50毫克可以快速緩解疼痛,診斷清楚后必要時(shí)應(yīng)該增加抗結(jié)核治療的藥物。如果確診是腎積膿這種情況需要行正切除手術(shù),如果腎周感染原則上抗炎治療為主。