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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6378次

• 痛風(fēng)性腎炎嚴(yán)重嗎

  痛風(fēng)性腎病嚴(yán)重不嚴(yán)重，那么首先要看，一個是病程，還有降尿酸的這個程度。如果說尿酸水平一直都是在正常范圍，也就說目標(biāo)值的范圍，那么它對腎臟的損傷程度就會輕一些。那么如果這個患者長期的不注重降尿酸的治療，那么只是在痛風(fēng)發(fā)作的時候，疼的時候他才去治療，那么勢必就會造成腎臟的損傷會越來越重，那么最后就導(dǎo)致尿毒癥。因此我們高尿酸血癥的患者，一定要除了飲食的治療，還有藥物的治療，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去減藥或者是停藥，不能隨意停藥。

  

  01:11
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 2784次

• 急進(jìn)性腎炎新月體
  急進(jìn)性腎炎患者多數(shù)伴有新月體形成，急進(jìn)性腎炎又稱為新月體性腎炎，是由一組疾病構(gòu)成。其共同的病理特點，為腎穿刺標(biāo)本中50%以上的腎小球有大新月體形成。臨床上，多表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無尿，腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。該病病情危重，預(yù)后差，但如能早期明確診斷，并根據(jù)不同的病因及時采取適宜的治療，可改善患者的預(yù)后。急性腎炎的病因多樣，根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型，抗腎小球基底膜型，免疫復(fù)合物型和少免疫沉積型?？鼓I小球基地模型的免疫病理特點為igg和c3沿腎小球毛細(xì)血管袢呈腺樣沉積。免疫復(fù)合物型為免疫球蛋白和補體成分，呈顆粒樣或團(tuán)塊樣沿腎小球毛細(xì)血管袢和系膜區(qū)沉積。而少免疫沉積型，則無明顯免疫球蛋白成分沉積，其中多與安卡相關(guān)小血管炎密切相關(guān)。
  語音時長 1:42”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2541次

• 纖維性新月體腎炎
  所謂新月體腎炎指的是腎小球內(nèi)有新月體形成，而這種新月體的主要成分就是纖維蛋白或者是增生的細(xì)胞，這種新月體腎炎必須要達(dá)到以下的條件，在腎臟穿刺檢查的顯微鏡底下，在視野中有50%以上的腎小球有新月體，而且這種新月體占據(jù)腎小球的面積要超過50%，才能夠稱之為新月體型腎炎。新月體型腎炎病情比較兇險，因為大多數(shù)的腎小球都受到影響，所以可能會出現(xiàn)腎功能損傷，有的患者甚至?xí)_(dá)到嚴(yán)重的腎衰乃至尿毒癥的狀態(tài)，新月體分兩種情形，一種是細(xì)胞新月體屬于急性病變，通過恰當(dāng)治療還有希望恢復(fù)，另外一種是纖維性的新月體，這是一種慢性性的病變，不可以扭轉(zhuǎn)，所以纖維性新月體型腎炎說明患者病情處于比較晚期的狀態(tài)。
  語音時長 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3194次

• 為什么會得新月體腎炎
  病情分析：新月體腎炎主要是由結(jié)締組織病導(dǎo)致的。所謂的結(jié)締組織病，就是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對自身不利的東西，這些東西主要是指自身抗體和免疫復(fù)合物。它們沉積到腎臟，對腎臟急性損傷，就形成了這種腎炎。意見建議：得了新月體腎炎建議應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換治療。患者要動態(tài)的監(jiān)測血壓，嚴(yán)密的監(jiān)測尿量，要動態(tài)的監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)以及胸部CT。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 腎炎伴新月體怎么逆轉(zhuǎn)
  病情分析：腎炎伴新月體形成主要是給予激素以及免疫抑制劑配合血漿置換來治療。新月體腎炎是比較兇險的一種腎炎，它不僅會引起腎臟的損傷，也會引起全身很多臟器的損傷，比如會損傷到肺臟而導(dǎo)致呼吸衰竭。意見建議：得了新月體腎炎要嚴(yán)密的監(jiān)測尿量和血壓，對于血壓升高的可以給予厄貝沙坦，貝那普利片，硝苯地平等等治療?；颊咭⒁庑菹?，以臥床休息為主，要注意保暖，避免繼發(fā)感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 901次

• 簡述新月體腎炎
  新月體型腎炎由一組疾病構(gòu)成，其共同的病理特征為腎穿刺標(biāo)本中，50%以上的腎小球有大新月體形成，臨床上多表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床癥狀。本病病情非常危重，預(yù)后非常差，但是如果能夠早期明確診斷，并根據(jù)各種不同
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 480次

• 簡述新月體腎炎
  新月體腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種嚴(yán)重且快速發(fā)展的腎臟疾病。它以腎小球毛細(xì)血管受損和鮑氏囊腔內(nèi)新月體形成為特征，常表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。該病需要及時診斷和治療，以防腎功能進(jìn)一步惡化。一、病因與機制新月體腎炎的病因復(fù)雜，可能與免疫復(fù)合物
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次