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• 食管裂孔癥會引起什么問題

  首先要理解它是一個(gè)什么樣的東西。它是指膈食管裂孔增大，導(dǎo)致這個(gè)胃從腹腔疝入到，經(jīng)過這個(gè)膈裂孔疝入到胸腔，它是這樣一個(gè)解剖學(xué)變化。有這樣一個(gè)解剖學(xué)變化它會造成一系列的后果。首先它引起的問題，就是慢性的胃食管反流病。由于我們在正常情況下，胃食管交界處，它是有抗反流的功能的。那么出現(xiàn)疝以后，這個(gè)功能被破壞了就會導(dǎo)致我們吃進(jìn)去的東西，以及胃酸容易反上來。反上來以后就會造成很多的反流的癥狀反酸燒心、咽喉炎、哮喘等等，往往胃食管反流。在有食管裂孔疝的情況下，它是個(gè)慢性的問題。因?yàn)槭彻芰芽尊揲L期存在、持續(xù)存在所以這個(gè)胃食管反流病，它就不能夠治愈，不能通過藥物來治愈。另外的話，除了胃食管反流以外，這個(gè)胃疝入到胸腔，在胸腔內(nèi)的這個(gè)胃也會引起其他的問題。比如說對心臟的壓迫，對肺、對胸腔的壓迫，會造成吞咽困難。引起胸悶氣短，餐后這個(gè)胸部的不適、胸痛等等癥狀。還有一部分患者，因?yàn)檫@個(gè)裂孔疝的問題他會造成梗阻、突發(fā)的梗阻嵌頓、突然卡在膈裂孔疝、引起劇烈的嘔吐、不能進(jìn)食甚至?xí)?dǎo)致胃出血，這是急性的。那么慢性的也可以造成慢性的出血，引起不明原因的貧血。在巨大的裂孔疝當(dāng)中，有40%的患者他是有長期的貧血的。所以食管裂孔疝引起的問題比較多，當(dāng)然也有一部分患者，他食管裂孔疝沒有癥狀。那我們觀察就可以了不需要處理，如果食管裂孔疝引起了慢性的，比較頻繁的癥狀，要么需要藥物的控制、要么需要手術(shù)的治療。

  

  02:46
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2337次

• 食管炎會引起哪些并發(fā)癥？

  食管炎會引起哪些并發(fā)癥，那么食管炎本身，就是一種胃食管反流的并發(fā)癥，這是第一，第二，如果食管炎，沒有得到一個(gè)很好的控制的話，特別是中重度食管炎，那么它可能會引起一些其他的并發(fā)癥，比如說食管狹窄，因?yàn)殚L期的食管炎、食管愈合，那么有些食管炎比較重的情況，會導(dǎo)致食管下段纖維化、狹窄、食管縮窄，這樣的話會造成吞咽困難，這是第一個(gè)是食管狹窄，那么第二，有些患者會食管愈合不正常，會引起巴瑞特食管，就是腺癌的癌前病變，這是另外一種并發(fā)癥，那么還有一些并發(fā)癥就是出血，引起明顯的出血的話，可能會造成黑便、吐血、吐鮮血，那么有些慢性的出血，會引起貧血，就是出血的情況，那么，食管炎主要就是這三種并發(fā)癥，第一、狹窄，第二、巴瑞特食管，第三、出血的情況。

  

  01:27
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 3932次

• 咽食管憩室嚴(yán)重嗎
  小的咽食管憩室一般不會產(chǎn)生并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候病情還算比較平穩(wěn)不算嚴(yán)重，但是大的食管憩室往往容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，如吞咽困難、體重下降、營養(yǎng)不良、進(jìn)食梗阻感、哽咽感，還有些病人容易反流誤吸引起肺炎、肺不張、肺膿腫，甚至還會出現(xiàn)食管憩室的出血穿孔，極少部分病人甚至還會出現(xiàn)食管癌變。因此大的食管憩室在產(chǎn)生并發(fā)癥以后病情往往是比較嚴(yán)重的，所以咽食管憩室一旦診斷明確，在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥之前，就建議積極的行手術(shù)治療，大部分選擇左側(cè)的頸部切口，如果食管憩室位于食管右后方則選擇右側(cè)的頸部切口。
  語音時(shí)長 1:13”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 3041次

• 咽食管憩室的危害
  咽食管憩室指的是發(fā)生在咽食管結(jié)合部的憩室，此病的病程一般比較長，初期的時(shí)候憩室較小，一般沒有明顯的癥狀且危害不大，但是隨著時(shí)間的延長，憩室會逐漸增大，大到一定程度的時(shí)候積存的食物和分泌物開始增多，這個(gè)時(shí)候就容易反流至口腔內(nèi)，偶爾還會造成誤吸，容易反復(fù)發(fā)作肺炎，由于食物的積存越來越多，憩室會繼續(xù)增大，這個(gè)時(shí)候有可能會出現(xiàn)吞咽困難，并且呈進(jìn)行性加重，部分患者還有口臭，惡心，食欲減退等癥狀。有的人因?yàn)閲?yán)重的進(jìn)食困難而導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降等情況，極少數(shù)的咽食管巨大憩室的話，由于大量的食物進(jìn)入憩室，有時(shí)后會反流至食管或者氣管內(nèi)產(chǎn)生誤吸及窒息等可能性，因?yàn)檎`吸的話還會反復(fù)出現(xiàn)肺炎，肺不張及肺膿腫等并發(fā)癥。咽食管憩室有時(shí)候還會出現(xiàn)出血，穿孔等并發(fā)癥，還有極少部分人會發(fā)生癌變的可能性。
  語音時(shí)長 1:38”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2792次

• 怎樣緩解咽食管憩室
  咽食管憩室是食管憩室常見的一種類型，大多數(shù)是后天性的因素引起的，主要是伴有吞咽困難，并且吞咽時(shí)有一定的響聲出現(xiàn)，可以通過一些消炎殺菌的藥物緩解咽食管憩室，太過嚴(yán)重的情況則可以通過咽食管憩室的切除或者憩室的內(nèi)翻縫合手術(shù)進(jìn)行緩解并且治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-15 1802次

• 咽食管憩室怎么檢查
  咽食管憩室，主要的診斷檢查是x線檢查。平面上偶見液平面，服用鋇劑后，可見食管后方的憩室，憩室巨大的話可以明顯壓迫食管，可見到鋇劑進(jìn)入憩室后，再有一條鋇劑影自開口流向時(shí)食管下方，造影的時(shí)候，如果反復(fù)變動體位，有利于憩室的充盈和排空。內(nèi)鏡檢查不作為常規(guī)檢查，因?yàn)閮?nèi)鏡檢查有可能導(dǎo)致憩室穿孔。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-13 2901次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次