類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過內(nèi)科積極正規(guī)的藥物治療,病情仍不能控制時(shí),為了防止關(guān)節(jié)破壞,糾正畸形,改善生活質(zhì)量,可考慮手術(shù)治療,包括滑膜切除術(shù)。
對于早期一期、二期的患者,經(jīng)積極正規(guī)的內(nèi)科治療,仍有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、滑膜肥厚,X線顯示關(guān)節(jié)軟骨易受侵犯。病情相對穩(wěn)定,受累關(guān)節(jié)比較局限,為防止關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)一步破壞,應(yīng)考慮滑膜切除術(shù)。
有條件時(shí)應(yīng)盡可能在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜切除,這樣手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,對早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病變療效較好,術(shù)后關(guān)節(jié)疼痛,腫脹明顯減輕,功能恢復(fù)也比較滿意。