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• 類風濕關節(jié)炎的癥狀

  骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。

  

  02:11
  張榮凱 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-09 8681次

• 類風濕關節(jié)炎飲食

  類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節(jié)炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。

  

  02:16
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 5593次

• 類風濕關節(jié)炎病理改變
  類風濕關節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎。所謂的滑膜炎就是關節(jié)表面內襯一層滑膜樣組織，當滑膜發(fā)生炎癥時，就可以出現(xiàn)血管翳形成，是一種以血管增生以及炎性細胞浸潤為特征的肉芽組織。這些增生的血管翳可以逐漸侵入到軟骨內，而形成血管翳軟骨交界區(qū)，最終導致了軟骨的變性和降解。隨著軟骨的破壞血管翳可以逐漸侵犯到骨骼處，引起骨侵蝕和破壞，最終導致關節(jié)疼痛、關節(jié)畸形等發(fā)生。除了滑膜炎以外，類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)主要是血管炎這種基本病理改變。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-01 2238次

• 類風濕關節(jié)炎的病理改變
  類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，基本的病理改變是滑膜炎和血管炎。滑膜炎是關節(jié)表現(xiàn)的基礎，血管炎是關節(jié)外表現(xiàn)的基礎，其中血管炎是類風濕關節(jié)炎預后不良的因素之一。急性期滑膜表現(xiàn)為滲出性和細胞浸潤性，滑膜下層小血管擴張，內皮細胞腫大，細胞間隙增大，間質有水腫和中性粒細胞浸潤。病變進入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣凸起，凸向關節(jié)腔內或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質。絨毛又稱為血管翳，有很強的破壞性，是造成關節(jié)破壞、畸形、功能障礙的病理基礎，這種絨毛在顯微鏡下呈現(xiàn)為滑膜細胞層，由原來的一到三層增生到五到十層，甚至更多。其中大部分為具有巨噬細胞樣功能的A型細胞以及成纖維細胞樣的B型細胞。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3775次

• 類風濕關節(jié)炎滑膜病變怎么辦
  病情分析：類風濕關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性的自身免疫性疾病，嚴重時可以導致受累關節(jié)功能障礙，會出現(xiàn)疼痛的癥狀。意見建議：患者要及時到醫(yī)院進行檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下進治療，常用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、邁之靈等藥物治療，具體用藥需要醫(yī)生指導下指導使用。對于久治不愈的滑膜炎患者可以通過手術治療。平時禁止吃辛辣刺激的食物，適當吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-12 901次

• 類風濕關節(jié)炎的治療
  病情分析：對于類風濕關節(jié)炎的治療來說，要根據(jù)患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療，能夠快速緩解關節(jié)功能受限、關節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風活絡顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應保持心態(tài)平和，避免情緒波動過大。同時要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習慣，有助于病情的康復。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-01 601次

• 類風濕關節(jié)炎腎損害的病理類型
  類風濕關節(jié)炎腎損害常見的病理類型包括。系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、繼發(fā)淀粉樣變性及小血管炎，其中以系膜增生性腎小球腎炎最常見。目前認為該類型的可能與類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外受累表現(xiàn)，而不是治療藥物所導致，膜性腎病多為類風濕關節(jié)炎治療藥物所致，與其他繼發(fā)性膜性腎病類似，系膜區(qū)常有免疫復合物沉積，引起膜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 127次

• 類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)
  類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)性炎癥。經常伴有關節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節(jié)炎多以女性好發(fā)，高發(fā)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-31 2425次