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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7711次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現(xiàn)一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識不清。對于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 10079次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要是位于硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多的話是可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫量大，需要進行急診手術(shù)處理清除血腫，腦水腫嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1706次

• 硬腦膜下血腫護理措施
  對于腦膜下血腫來講護理是非常重要，對于硬腦膜下血腫并沒有開顱手術(shù)的患者，這個時候一定要及時的觀察相關(guān)生命體征的變化，包括像血壓、體溫、呼吸這方面：第一，體溫，很多硬膜下血腫的患者會出現(xiàn)發(fā)燒的情況，一定要注意體溫的變化，如果有超過38.5℃情況一定要及時告知醫(yī)生，進行完善相關(guān)檢查，明確診斷，有的必要情況下甚至需要抗生素進行治療。第二，注意血壓的變化，有的血壓會非常的高，這個時候一定要將其控制在相對平穩(wěn)的狀態(tài)，非常有利于后期的康復。再就是控制氣道的管理，氣道的管理非常重要，減少了肺部感染的發(fā)生的幾率，措施就是每隔兩個小時翻身拍背，有痰及時吸，出并且適當?shù)臐窕瘹獾溃瑢⑻狄撼浞值倪M行稀釋，非常有利于痰液的減少、痰液的保留。
  語音時長 1:32”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-08 4612次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 硬腦膜下血腫怎樣康復
  硬膜下血腫，不管是在手術(shù)之后，還是在保守治療之后，往往是會形成各種各樣的后遺癥，有些病人是覺得，自己無法回到正常的生活，有些會出現(xiàn)失用，失語，有些會有明顯情緒焦慮，那么有些病人還會出現(xiàn)記憶力和智能的受損，甚至不能保持正常的生活起居狀態(tài)。盡量的滿足合理要求，讓情緒逐漸的趨于穩(wěn)定?？梢宰鲆恍┘氈碌墓ぷ?，讓逐漸的恢復正常，回到正常的生活。有些病人表達困難，所以說需要仔細的觀察其病情變化，盡量學會回到正常的生活，要保持正常的生活起居，飲食和睡眠的，規(guī)律性，逐漸培養(yǎng)良好的生活習慣，對于有精神癥狀的病人，應該避免激發(fā)精神癥狀的各種因素，另外，需要給予充足的營養(yǎng)和水分。
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院

  2018-12-12 1904次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 硬腦膜下血腫怎樣康復
  首先硬膜下血腫病人出院之后，往往還有后遺癥沒有徹底的康復，因此出院后不但要堅持吃藥，還有堅持做康復鍛煉，才能最大限度恢復身體運動功能的健康。首先要合理安排運動時間，每天固定的時間段進行鍛煉。早上和傍晚鍛煉為主，日出前和日落后進行運動，躲開太陽炎熱高溫時間段，防止病人受日曬血壓升高，也防止病人過熱中暑
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-08 204次