皮肌炎用藥的減量要遵循個(gè)體化的原則,一定按照病情的具體情況考慮逐漸減量。
通常情況下應(yīng)用激素治療,大約合理應(yīng)用一到四周左右,病情即可見明顯改善。在經(jīng)過3到6個(gè)月的治療后,激素就可以緩慢減量,但治療總體的時(shí)間要長,因本病容易復(fù)發(fā)。
如果潑尼松用量每天大于40毫克,主張?jiān)贉p量時(shí),每周減5毫克,減至每天30毫克時(shí),如病情仍然穩(wěn)定。按照每月減5毫克的劑量進(jìn)行減量,至每天15毫克后要更加緩慢的減藥,可采用隔日減藥法,每月隔日減2.5毫克,最終改為隔日服藥。
免疫抑制劑的應(yīng)用也是如此,通常在3到6個(gè)月治療后可以考慮免疫抑制劑的逐漸減量,一定要密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),防止病情復(fù)發(fā)。