在不同的患者身上并不一樣，總體原則是在皮肌炎患者足量應(yīng)用激素1-3個(gè)月以后，如果患者的癥狀緩解，肌酸激酶正常，血沉恢復(fù)正常，就可以開(kāi)始減量，一般整個(gè)減量過(guò)程需要維持一年以上，最后可以減至維持量。
每天強(qiáng)的松10-15毫克口服，當(dāng)減至維持量以后，患者需要繼續(xù)維持治療兩年以上，所以，皮肌炎患者的激素減量是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程，如果患者在減量期間病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者加重，就需要重新開(kāi)始治療，以及加用免疫抑制劑。
不同的皮肌炎患者對(duì)激素治療的反應(yīng)不一樣：
一、激素敏感型，這種患者應(yīng)用激素治療以后病情可以完全緩解；
二、激素依賴(lài)型，當(dāng)糖皮質(zhì)激素減量到一定程度以后，患者如果繼續(xù)減量，就可以出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者反彈，這類(lèi)患者需要聯(lián)合免疫抑制劑治療；
三、激素不敏感型，患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳，這類(lèi)患者可以更改為生物制劑治療。
