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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過(guò)程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過(guò)程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過(guò)直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過(guò)一些藥物，通過(guò)藥物，通過(guò)藥物的話加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再?lài)?yán)重的，可以通過(guò)手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門(mén)管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來(lái)達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 52214次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很?chē)?yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9445次

• 反流性食道炎怎么回事
  反流性食道炎是由胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管引起的食管炎癥病變，這種疾病患者通常會(huì)表現(xiàn)為胸骨后的灼燒感，反流以及胸痛，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，甚至是會(huì)影響到呼吸以及睡眠的，還有可能會(huì)引起缺鐵性的貧血、出血等癥狀。可以通過(guò)上消化道的鋇餐透視，或者是內(nèi)鏡檢查，組織病理學(xué)檢查，都可以明確的診斷這種疾病，如果一旦出現(xiàn)反流性食管炎，患者要少食多餐，可以吃一些低脂的飲食，但是一定要戒煙戒酒，在吃晚餐的時(shí)候不要吃得過(guò)飽，還要避免餐后立即平躺，可以吃一些抑制胃酸分泌的藥物，如西咪替丁、奧美拉唑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-25 2675次

• 反流性食道炎咳嗽
  對(duì)于這種情況非常多見(jiàn)，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來(lái)治療，一般情況下晚上睡覺(jué)的時(shí)候，床頭抬高15厘米，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對(duì)胃排空延長(zhǎng)，可以用胃動(dòng)力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時(shí)具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進(jìn)食管胃的排空，包括胃復(fù)安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過(guò)大有可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 9257次

• 反流性食道炎怎么回事
  反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據(jù)是否導(dǎo)致食管黏膜糜爛，潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。燒心和反流是本病最常見(jiàn)和最典型的癥狀。某些非典型癥狀，如胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感，見(jiàn)于部分患者。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-22 1702次

• 反流性食道炎怎么回事
  病情分析：反流性食管炎是由于胃酸分泌過(guò)多，食管括約肌松弛引起的胃食管反流，胃酸侵犯了食管粘膜引起的消化系統(tǒng)疾病。意見(jiàn)建議：建議口服質(zhì)子泵抑制劑，比如蘭索拉唑，奧美拉唑等，或者h(yuǎn)2受體拮抗劑，比如西米替丁，雷尼替丁等，同時(shí)可以配合口服保護(hù)胃粘膜制劑，保護(hù)食管黏膜制劑。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 1801次

• 反流性食道炎咳嗽
  咳嗽可能是壞死反流性食管炎表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)癥狀。這種疾病的患者，胸堂中間的部位會(huì)有一種灼燒感或疼痛感；還會(huì)有胃、食道反流的癥狀，用餐后、或夜間臥床睡覺(jué)時(shí)，有酸性液體或食物從胃、食道回流到咽部或口腔；嚴(yán)重的可能還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀；可能還會(huì)伴隨出血和貧血的癥狀，嚴(yán)重的食管炎可引起食道粘膜糜爛和出血，多
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5346次

• 反流性食道炎咳嗽
  對(duì)于這種情況非常多見(jiàn)，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來(lái)治療，一般情況下晚上睡覺(jué)的時(shí)候，床頭抬高15厘米，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對(duì)胃排空延長(zhǎng)，可以用胃動(dòng)力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 124次