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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 9539次

• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過一些藥物，通過藥物，通過藥物的話加強(qiáng)胃的動力，加強(qiáng)食道的動力。那么再嚴(yán)重的，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來達(dá)到目的。

  

  01:39
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 52317次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時(shí)候，床頭抬高15厘米，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時(shí)具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進(jìn)食管胃的排空，包括胃復(fù)安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過大有可能會引發(fā)不良反應(yīng)，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 9262次

• 反流性食道炎咳嗽
  反流性食管炎是由于胃或者是十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起燒心反酸等癥狀，患者除了食管的燒心反酸以及胸骨后疼痛的癥狀以外，如果反流物反流到咽喉部，還會引起反流相關(guān)的咽炎，如果反流物從咽喉部進(jìn)入氣管引起氣管黏膜的慢性炎癥，也會引起反流導(dǎo)致的咳嗽，這種咳嗽單純應(yīng)用消炎藥物，或者是鎮(zhèn)咳藥物，效果不好，如果是針對這種病應(yīng)給于促進(jìn)胃腸動力，抗反流，保護(hù)胃黏膜的藥物治療以后，癥狀會有部分改善。
  語音時(shí)長 1:19”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 5278次

• 反流性食道炎咳嗽怎么辦
  病情分析：這種情況下還是要針對反流性食管炎進(jìn)行治療，主要治療是要減少腹腔壓力少食多餐避免吃辛辣刺激的食物。多吃些新鮮的蔬菜和水果。必要時(shí)可以去就醫(yī)檢查一下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、泮托拉唑等。意見建議：建議患者在治療期間注意遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，多休息，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。此外，患者應(yīng)該注意健康科學(xué)飲食，多吃新鮮的水果和蔬菜，清淡飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-01 1604次

• 反流性食道炎怎么吃藥
  病情分析：患有反流性食道炎的病人可以通過吃抑制胃酸分泌和促進(jìn)胃腸動力的藥物來進(jìn)行聯(lián)合性的治療，比如強(qiáng)力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見建議：建議病人在藥物治療無效時(shí)應(yīng)該選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)的手術(shù)方式來根治，然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物，會加重炎癥反應(yīng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1104次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時(shí)候，床頭抬高15厘米，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 124次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次