結(jié)核性腦膜炎由于發(fā)病以及死亡率均是很高，而且會(huì)出現(xiàn)比較明顯的后遺癥情況，像腦積水、癲癇和認(rèn)知障礙等等，所以要進(jìn)行早期的治療，這是非常重要的，初期治療首選的藥物包括四種，異煙肼每天300毫克，利福平每天600毫克，吡嗪酰胺每天15至30毫克每公斤，乙胺丁醇每天15至20毫克每公斤，一般都需要頓服，這四種藥物一般都需要選擇性的服用。
若有嚴(yán)重的病例，包括像有意識(shí)水平下降，這種神經(jīng)功能缺損比較明顯，甚至有多個(gè)顱神經(jīng)發(fā)生麻痹，像枕神經(jīng)或者是舌下神經(jīng)等等，可以同時(shí)加用一些地塞米松，會(huì)抑制炎癥的反應(yīng)和腦損傷的進(jìn)一步加重，這四種藥物通?？赡軕?yīng)用的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，有的人要用到四個(gè)月到八個(gè)月左右，在蛋白提取結(jié)核菌素，相應(yīng)的一些實(shí)驗(yàn)如果能找到相應(yīng)的結(jié)核桿菌，這樣就能夠明確診斷結(jié)核性腦膜炎，之后的用藥會(huì)時(shí)間比較長(zhǎng)。
