肝硬化病人出現低鈉血癥主要有兩個方面的原因：
第一個方面，肝硬化患者容易出現食欲不振、食欲下降，導致進食少而引起的補充不夠，從而出現低鈉血癥。
另一個方面，肝硬化患者容易出現下肢浮腫、腹水，所以通常會使用利尿劑，利尿劑如果使用不當可以引起電解質紊亂，導致低鈉、低鉀，所以引起低鈉血癥的原因主要是以上兩個方面。
出現低鈉的時候要給予積極的補充，輕度的低鈉可以囑咐病人加強飲食，補充鹽分。如果是嚴重的低鈉要給予靜脈補充，而且要定期復查電解質，觀察血鈉情況。
肝硬化為什么會導致低鈉血癥
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-02-24 2296次
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什么會導致肝硬化肝硬化，從我們醫(yī)學的角度來講，它是多種的慢性肝病持續(xù)進展之后的終末期的一種結局。這多種肝病其中包括了幾乎任何你可以見到的，導致肝臟慢性炎癥的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最為常見的肝硬化病因。此外我們還有一些代謝性肝病，比如銅代謝紊亂、鐵代謝紊亂、威爾遜氏病或者血色病，這樣的慢性微量元素的一種聚集，也可以出現肝硬化。另外還有一些遺傳相關的代謝性疾病，也可以出現肝硬化。比如遺傳相關的粘多糖累積癥或者糖原累積癥，也可以導致肝臟的持續(xù)的脂肪變性，最終產生炎癥和肝硬化。另外我們在日常生活中，如果長期使用有毒的藥物或者食品，也有可能出現肝硬化。比如我們長期飲酒，可以出現酒精性肝炎，最終導致肝硬化?；蛘呤俏覀兩娴沫h(huán)境當中，存在一些可以導致肝損傷的毒素，也可以出現肝炎、肝硬化和腫瘤的情況。此外我們近些年來，發(fā)現自身免疫性肝病有明顯的上升趨勢。比如自身免疫性的肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，以往的時候叫做原發(fā)性膽汁性肝硬化，這樣的一些自身免疫性的肝病也可以導致慢性的肝臟炎癥，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以導致肝硬化，比如現在肥胖的患者特別多，出現的肥胖相關的脂肪肝，也可以出現慢性的肝臟炎癥，最終如果控制不佳也會出現肝硬化。
02:15
杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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脂肪肝為什么會肝硬化脂肪肝是指，肝細胞脂肪過度沉積，和脂肪變性為特征的，臨床病理綜合征。主要分單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。如果發(fā)生了脂肪性肝炎，導致肝細胞壞死及再生，在壞死區(qū)發(fā)生膠原纖維增生，初期為肝纖維化，如果繼續(xù)進展，纖維間隔包繞再生結節(jié)，或將殘留的肝小葉重新分割，改建成為假小葉束，可形成肝硬化。
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李祥金
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王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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肝硬化為什么易低鈉血癥肝硬化是一種慢性肝病，在我國主要是乙肝病毒引起的肝硬化，那么肝硬化如果出現肝腹水的話，容易出現肝硬化低鈉血癥。這是因為外周血管擴張，導致有效循環(huán)血量不足的病理基礎上，機體長時間處于交感神經興奮以及出現腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，還有非滲透性的抗利尿激素分泌的代償狀態(tài)，這種情況可以導致水鈉潴留、腎臟清除自由水障礙以及出現腹水，這些情況都可以導致低鈉血癥。肝硬化出現低鈉血癥，通常是有肝腹水，這種情況治療上需要加強支持治療，比如輸注人血白蛋白或者血漿同時輔以利尿治療，一般可以口服速尿片和螺內酯。語音時長 1:09”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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肝硬化為什么會導致低鈉血癥病情分析：肝硬化患者出現低鈉血癥主要有兩個方面的原因：第一，肝硬化患者代償期會出現食欲減退，不想吃飯，消化不良等癥狀，導致鈉的攝入少，引起低鈉血癥。第二，肝硬化失代償期，出現腹水，長時間用利尿劑或放腹水，會導致鈉的丟失過多。意見建議：出現低鈉血癥時，根本上治療肝硬化基礎上，預防和治療低鈉血癥。每餐多食用一些食鹽或含鈉多的食物，比如茄子、玉米、海帶、海米。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
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戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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肝硬化為什么會導致低鈉血癥肝硬化病人容易發(fā)生低鈉血癥，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代償期肝硬化病人，容易出現低蛋白血癥，導致發(fā)生肝腹水，雙下肢水腫情況。一般肝腹水病人使用利尿劑進行利尿消腫治療。如果利尿劑使用不當，或者排尿過多，就會引起水電解質平衡失調，或者離子紊亂，從而出現低鈉血癥，低鉀血癥情況。再有
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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