紅斑狼瘡患者的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素治療紅斑狼瘡效果最好,但是它具有一定的適應(yīng)癥,有些患者它的病情并沒有嚴(yán)重到需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,所以對于不同的患者并沒有說哪一種藥物最好,只有最合適的藥物。
對于輕癥的紅斑狼瘡患者,比如只是出現(xiàn)皮膚損害,伴有關(guān)節(jié)腫痛,而沒有內(nèi)臟受累,患者的狼瘡評分非常低,此時(shí)只需要口服羥氯喹以及非甾體類抗炎藥物對癥治療就可以。這兩種藥物對紅斑狼瘡患者來講就是最好的藥物。
而對于紅斑狼瘡病情中重度活動(dòng),同時(shí)出現(xiàn)了腎臟、血管、顱內(nèi)神經(jīng)或者是其它重要臟器受累的情況,而糖皮質(zhì)激素就是首選治療用藥,一般選用足量的糖皮質(zhì)激素,同時(shí)根據(jù)患者內(nèi)臟受累的不同,選擇不同的免疫抑制劑,比如針對腎臟或者血液系統(tǒng)受累的患者,環(huán)磷酰胺是首選的治療藥物,而對于一個(gè)青年女性沒有結(jié)婚生孩子,霉酚酸酯就是一個(gè)比較好的治療藥物。