問紅斑狼瘡吃什么藥最好
病情描述:
紅斑狼瘡吃什么藥最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡是一種好發(fā)于青中年女性的一種自身免疫性結(jié)締組織疾病。患者血清里會(huì)發(fā)現(xiàn)血清抗核抗體是明顯的陽性。它可以累及多個(gè)內(nèi)臟及多個(gè)系統(tǒng)。它可以累及皮膚,出現(xiàn)皮膚的蝶形紅斑,還會(huì)導(dǎo)致肌肉,中樞神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛、肺、腎、消化系統(tǒng)等病變。
意見建議:
紅斑狼瘡治療首選口服糖皮質(zhì)激素潑尼松進(jìn)行治療。如果效果不好的可以使用免疫制劑如環(huán)磷酰氨、硫唑嘌呤。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒吃什么藥系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)燒吃什么藥,這個(gè)情況下我們也要判斷,這個(gè)病人是單純的,系統(tǒng)性狼瘡活動(dòng)引起的發(fā)燒,還是狼瘡發(fā)作,是因?yàn)楦腥疽鹄钳彽幕顒?dòng),那么夾雜在感染為主,那么這時(shí)候我們就要檢查查血,如果白細(xì)胞高、中性高,是吧,CRP高得很厲害,甚至降鈣素原也是高的,那我們肯定判斷,它是一個(gè)細(xì)菌感染是吧,或者是有的血象不高,他有一些卡他癥狀,病毒感染的一些,上呼吸道感染癥狀也很明顯,甚至有帶狀皰疹引起的發(fā)燒等等。總的來說甚至有泌尿系的感染,引起的發(fā)燒狼瘡的病人,因?yàn)樗窍嗷ビ绊懙?,狼瘡本身可以出現(xiàn)低燒的癥狀,也可以出現(xiàn)中高度的發(fā)燒,少數(shù)的病人狼瘡感染了以后,更加出現(xiàn)感染發(fā)燒的癥狀,這時(shí)候我們就一定要分清,這個(gè)病人是單純的狼瘡活動(dòng),還是合并有感染出現(xiàn)了發(fā)燒,使用藥物不一樣,如果單純的狼瘡活動(dòng)發(fā)燒,我們就用消炎鎮(zhèn)痛藥就可以了,羥氯喹這一類的,如果合并感染,我們就要抗感染治療的同時(shí),也要控制狼瘡。01:31
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紅斑狼瘡什么癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種可以侵犯到身體多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫病,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。首先它可以有皮膚系統(tǒng)的損害,可以見到各種不同類型的紅斑、結(jié)節(jié)、皮疹等;如果侵犯到關(guān)節(jié)系統(tǒng),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)以及肌肉的疼痛,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹、晨僵、屈伸受限;侵犯到血液系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血細(xì)胞的下降,如白細(xì)胞的減低、貧血、血小板的減低;如果侵犯到肺臟的系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)干咳、氣短、憋氣,還可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn);如果侵犯到腎臟系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿,泌尿系的感染,甚至是腎功能的不全;如果侵犯到呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),這些系統(tǒng)還可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,并不是所有的患者,都可以出現(xiàn)所有的癥狀,具體還是根據(jù)病情的不同,因人而異。01:26
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紅斑狼瘡吃什么藥最好系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療藥物有很多種,沒有哪個(gè)藥物是最好的,只有最合適患者的藥物。紅斑狼瘡根據(jù)病情的輕重,分為輕、中、重三種。對(duì)于輕度的患者,治療一般就是選用非甾體類抗炎藥物或者是羥氯喹進(jìn)行對(duì)癥處理。而對(duì)于中重度病情活動(dòng)的患者,首選藥物通常是常用的強(qiáng)的松和甲潑尼龍,劑量一般也是根據(jù)患者受累臟器的多少而不同,比如小劑量的一般是每天小于十五毫克,中等劑量的是每天在三十毫克左右,大劑量的一般是每天六十毫克,根據(jù)患者病情輕重逐漸減量。另外比較常用的還有一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤,根據(jù)患者的年齡、生育情況、有無并發(fā)癥,來選擇不同的用藥。語音時(shí)長 1:42”
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紅斑狼瘡用什么藥最好紅斑狼瘡患者的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素治療紅斑狼瘡效果最好,但是它具有一定的適應(yīng)癥,有些患者它的病情并沒有嚴(yán)重到需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,所以對(duì)于不同的患者并沒有說哪一種藥物最好,只有最合適的藥物。對(duì)于輕癥的紅斑狼瘡患者,比如只是出現(xiàn)皮膚損害,伴有關(guān)節(jié)腫痛,而沒有內(nèi)臟受累,患者的狼瘡評(píng)分非常低,此時(shí)只需要口服羥氯喹以及非甾體類抗炎藥物對(duì)癥治療就可以。這兩種藥物對(duì)紅斑狼瘡患者來講就是最好的藥物。而對(duì)于紅斑狼瘡病情中重度活動(dòng),同時(shí)出現(xiàn)了腎臟、血管、顱內(nèi)神經(jīng)或者是其它重要臟器受累的情況,而糖皮質(zhì)激素就是首選治療用藥,一般選用足量的糖皮質(zhì)激素,同時(shí)根據(jù)患者內(nèi)臟受累的不同,選擇不同的免疫抑制劑,比如針對(duì)腎臟或者血液系統(tǒng)受累的患者,環(huán)磷酰胺是首選的治療藥物,而對(duì)于一個(gè)青年女性沒有結(jié)婚生孩子,霉酚酸酯就是一個(gè)比較好的治療藥物。語音時(shí)長 1:39”
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紅斑狼瘡吃什么菜最好病情分析:紅斑狼瘡患者可以吃一些新鮮的時(shí)令蔬菜的,比如可以吃一些綠葉蔬菜,如韭菜、菠菜、白菜、黃花菜,也可以多吃一些蘿卜、胡蘿卜、西葫蘆、黃瓜、冬瓜、苦瓜、西紅柿、茄子等的蔬菜。意見建議:但是要盡量避免吃油菜和芹菜,因?yàn)檫@種蔬菜具有增強(qiáng)光敏感的作用,所以有可能加重患者的皮膚損害以及加重病情的,另外也要多吃一些新鮮的水果,以補(bǔ)充維生素C。
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紅斑狼瘡吃什么藥病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性結(jié)締組織病,本病好發(fā)于年輕女性,一般與遺傳因素,環(huán)境因素等有一定的關(guān)系。意見建議:患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡首先應(yīng)當(dāng)注意休息,避免感冒或者其他感染。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素,增強(qiáng)抵抗力??梢詰?yīng)用抗瘧藥,如氯喹等藥物進(jìn)行治療。局部出現(xiàn)皮損,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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紅斑狼瘡吃什么藥最好紅斑狼瘡的治療需要個(gè)性化,根據(jù)患者情況可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫球蛋白等藥品治療。在吃藥時(shí)一定要聽醫(yī)生的建議,不能自己不吃或者多吃藥,不能擅自改變藥量,被認(rèn)為是高死亡率的疾病。在上世紀(jì)50年代,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者4年生存率僅有50%。但自從糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑被應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中
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紅斑狼瘡吃什么藥紅斑狼瘡是一種由多因素(環(huán)境、遺傳、感染、某些藥物等)引起的自身免疫性疾病,目前沒有能夠治愈的方法,只能通過服用藥物來延緩病情的發(fā)展。臨床上常用糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑治療,糖皮質(zhì)激素為首選藥物,而免疫抑制劑常用環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯等藥物。這些藥物的副作用都很大如胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷等。因此服