在大多數(shù)患者能夠證實(shí)存在房室結(jié)雙徑路,房室結(jié)雙徑路是指快徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長(zhǎng),而慢徑路是指?jìng)鲗?dǎo)速度緩慢而不應(yīng)期短。正常時(shí)竇性沖動(dòng)沿快徑路下傳,PR間期正常。最常見的房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速類型是通過慢徑路下傳,快徑路逆?zhèn)鳌?/p>
其發(fā)生機(jī)制如下,當(dāng)房性期前收縮發(fā)生于適當(dāng)時(shí)間,下傳時(shí)受阻于快徑路,遂經(jīng)慢徑路前向傳導(dǎo)至心室,由于傳導(dǎo)緩慢,使原先處于不應(yīng)期的快徑路獲得了足夠的時(shí)間恢復(fù)興奮性,沖動(dòng)經(jīng)快徑路返回心房,產(chǎn)生單次心房回波,若反復(fù)折返,便可形成心動(dòng)過速。由于整個(gè)折返回路局限于房室結(jié)內(nèi)故稱為房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速。