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• 青霉素皮試陰性為什么會過敏

  還有一個就比較常見的問題，就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前，要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢，我就一定不會過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發(fā)生了過敏，那其實呢，這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說，你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個過敏的一個現(xiàn)象，導致我們皮試出現(xiàn)一個假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會對這個結(jié)果會造成一定的影響，另外一個方面呢，就是我們青霉素過敏的時候，它的過敏源是有兩個的，一個是大抗原的決定組，還有一個是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發(fā)性過敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時候，我們的觀察時間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過敏的時間，可能是二十四小時以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個過敏的現(xiàn)象。這就是我們所說的遲發(fā)行的過敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21366次

• 青霉素類藥導致的過敏性休克怎么處理？

  青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內(nèi)酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強，毒性低，適應(yīng)癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應(yīng)。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴重的是過敏性休克。一旦發(fā)生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應(yīng)的發(fā)生！

  

  01:12
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-23 3009次

• 青霉素過敏性休克處理
  首先，立即停用青霉素注射液，然后改青霉素注射液為0.9%的生理鹽水靜脈滴注。第二，靜脈推注地塞米松注射液以抗休克。第三，應(yīng)用異丙嗪注射液50毫克肌肉注射以抗過敏。第四，皮下注射腎上腺素1毫克來收縮周圍血管以升高血壓。如果效果不好的話應(yīng)當靜脈滴注多巴胺注射液以升高血壓。第五，要應(yīng)用吸氧，心電監(jiān)護。如果出現(xiàn)呼吸循環(huán)不穩(wěn)定，出現(xiàn)心率下降或者自主呼吸下降的情況，應(yīng)當進行氣管插管或者是進行胸外心臟按壓以維持重要臟器的血液循環(huán)。
  語音時長 1:11”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 23409次

• 青霉素過敏會頭暈嗎
  在臨床實踐中，青霉素過敏是指的是出現(xiàn)以下癥狀例如蕁麻疹、白細胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作、過敏性休克等等，這些是青霉素過敏的表現(xiàn)。頭暈的其實更多的是毒性反應(yīng)，有的患者表現(xiàn)的會更加的厲害。毒性反應(yīng)如下。因為隨著腦脊液青霉素濃度的過高，可能會導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷，以及嚴重的精神癥狀，這就是是臨床上常說的青霉素腦病，這種反應(yīng)多見于嬰兒、老年人和腎功能不全的患者。另外青霉素在臨床應(yīng)用中，一定要注意癲癇的患者應(yīng)用過程中需要注意，可能會引起癲癇的發(fā)作。
  語音時長 1:37”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-09-29 3902次

• 青霉素過敏如何處理
  病情分析：青霉素是一種臨床上非常常用的廣譜抗生素。有些患者應(yīng)用青霉素以后會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。輕度過敏的患者可以出現(xiàn)皮疹，皮膚瘙癢。嚴重過敏的患者有可能會出現(xiàn)喉頭水腫，出現(xiàn)胸悶心慌，嚴重者有可能引起生命危險。意見建議：患有青霉素過敏的患者，首先應(yīng)當保持呼吸道通暢，另外需要應(yīng)用抗過敏的藥物進行治療。如出現(xiàn)過敏性休克的患者，應(yīng)當用腎上腺素0.5毫克皮下注射，另外需要應(yīng)用適量的糖皮質(zhì)激素及抗組胺的藥物進行治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-01 4204次

• 青霉素和鏈霉素過敏性休克如何處理
  病情分析：青、鏈霉素過敏性休克的搶救要立即停止接觸青、鏈霉素。觀察患者的生命體征。維持氣道開放，給予吸氧，必要時予以氣管插管或氣管切開。補液，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡。使用腎上腺素，糖皮質(zhì)激素如甲強龍和抗組胺類藥物如苯海拉明，抗過敏治療。病情嚴重的患者要在重癥監(jiān)護室住院密切監(jiān)護治療。意見建議：發(fā)生過敏性休克后，家屬應(yīng)立即撥打120，將患者送就近有救治能力的醫(yī)院的急診科進行搶救。要隨身攜帶簡要的病例說明，便于醫(yī)務(wù)人員及時救治。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-26 2603次

• 青霉素過敏性休克處理
  青霉素過敏性休克屬于一種速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。是青霉素過敏反應(yīng)中最嚴重、最常見的反應(yīng)。青霉素的各種劑型和給藥途徑都可引起過敏性休克，反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)。過敏性休克發(fā)生一般極為迅速，大多數(shù)在注射后15分鐘內(nèi)發(fā)生。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-02-20 13927次

• 青霉素皮試過敏
  青霉素皮試過敏一般是機體免疫系統(tǒng)對青霉素藥物及降解產(chǎn)物的異常反應(yīng)，患者可出現(xiàn)過敏性蕁麻疹等癥狀，嚴重的患者甚至可出現(xiàn)過敏性休克等表現(xiàn)。青霉素皮試過敏需要結(jié)合過敏的臨床表現(xiàn)，采取相應(yīng)的處理措施。如果患者僅表現(xiàn)為過敏性蕁麻疹，過敏的現(xiàn)象不是非常嚴重，通常可以采用常用的抗過敏藥物來治療，如氯雷他定片、鹽酸
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-13 518次