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• 青霉素過(guò)敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類，其實(shí)它跟青霉素一樣，都屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者和有過(guò)敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情，選擇其他類的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類的消炎類藥物，比如：蒲地藍(lán)消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-26 30360次

• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 21500次

• 青霉素過(guò)敏能用頭孢嗎
  青霉素類抗生素和頭孢類抗生素由于結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)B內(nèi)酰胺環(huán)都屬于B內(nèi)酰類抗生素，所以在使用過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生交叉過(guò)敏的反應(yīng)。如果對(duì)青霉素過(guò)敏的患者，是可以謹(jǐn)慎的使用頭孢類抗生素。在使用的時(shí)候我們要看患者對(duì)于青霉素過(guò)敏的癥狀到底是什么，如果對(duì)青霉素有過(guò)敏性休克史的患者，是要避免使用頭孢類抗生素。如果是對(duì)青霉素類過(guò)敏反應(yīng)癥狀不是很嚴(yán)重，比如有皮疹，瘙癢，是可以謹(jǐn)慎的使用頭孢類抗生素。在使用頭孢類抗生素的時(shí)候最好可以做皮試試驗(yàn)，如果皮試陰性以后還可以謹(jǐn)慎的吃頭孢類，另外在吃頭孢類抗生素的時(shí)候，也要注意遲發(fā)性的過(guò)敏反應(yīng)。在使用頭孢類抗生素的時(shí)候還要注意，還可能會(huì)引起一些胃腸道的反應(yīng)，比如會(huì)引起惡心，嘔吐。另外對(duì)于頭孢類抗生素也可能會(huì)發(fā)生交叉過(guò)敏反應(yīng)，所以如果是對(duì)其中一種頭孢類抗生素過(guò)敏，在使用另一種頭孢類抗生素的時(shí)候也是要謹(jǐn)慎使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-08-25 14164次

• 青霉素過(guò)敏能吃羅紅霉素嗎
  一般情況下青霉素過(guò)敏可以吃羅紅霉素，因?yàn)閮烧卟皇且活愃幬铩Ｇ嗝顾貙儆谑乔嗝顾仡惖乃幬?，羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，兩者的成分相差很大。如果對(duì)青霉素過(guò)敏，那么對(duì)羅紅霉素不一定過(guò)敏，所以說(shuō)可以吃羅紅霉素。兩者的抗菌作用也不完全一樣。青霉素屬于廣譜的抗菌素，但是的抗菌效果不是太強(qiáng)。羅紅霉素有它的優(yōu)點(diǎn)，它主要是針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌，另外針對(duì)支原體，衣原體的感染有很強(qiáng)的效果。羅紅霉素在臨床上主要是用于化膿性鏈球菌引起來(lái)的急性咽炎，急性扁桃體炎；支原體，衣原體引起來(lái)的肺炎，沙眼衣原體引起來(lái)的尿路感染都有很好的效果。在應(yīng)用過(guò)程當(dāng)中也可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏，引起皮疹，皮膚瘙癢這樣的改變，需要停藥。另外有可能導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，引起燒心反酸。如果能夠耐受，繼續(xù)服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 18256次

• 青霉素過(guò)敏頭暈嗎
  病情分析：青霉素過(guò)敏是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)，一般不會(huì)感覺(jué)頭暈，會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹、間質(zhì)性腎炎、哮喘或者過(guò)敏性休克。如果靜脈大劑量應(yīng)用本藥物，可能使腦脊液藥物濃度過(guò)高導(dǎo)致昏迷以及嚴(yán)重的精神癥狀，比頭暈要厲害。意見(jiàn)建議：應(yīng)用藥物前 ，要做皮試，陰性才可以用。要嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量用藥，給藥途徑不同，用量不同。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-04-03 3504次

• 青霉素過(guò)敏如何處理
  病情分析：青霉素是一種臨床上非常常用的廣譜抗生素。有些患者應(yīng)用青霉素以后會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。輕度過(guò)敏的患者可以出現(xiàn)皮疹，皮膚瘙癢。嚴(yán)重過(guò)敏的患者有可能會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫，出現(xiàn)胸悶心慌，嚴(yán)重者有可能引起生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：患有青霉素過(guò)敏的患者，首先應(yīng)當(dāng)保持呼吸道通暢，另外需要應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行治療。如出現(xiàn)過(guò)敏性休克的患者，應(yīng)當(dāng)用腎上腺素0.5毫克皮下注射，另外需要應(yīng)用適量的糖皮質(zhì)激素及抗組胺的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-01 4404次

• 青霉素過(guò)敏怎么搶救
  青霉素過(guò)敏可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療的方法搶救。1、藥物治療：青霉素屬于臨床常用的一種抗生素藥物，如果患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏的情況需要立即停藥，并及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做抗過(guò)敏治療，常用的藥物有鹽酸異丙嗪注射液、馬來(lái)酸氯苯那敏注射液等抗組胺藥物，如果癥狀嚴(yán)重，還需要配合糖皮質(zhì)激素類藥物治療，比如注射用甲潑尼
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-17 1843次

• 青霉素皮試過(guò)敏
  青霉素作為一種廣譜抗生素，自發(fā)現(xiàn)以來(lái)在抗感染治療領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。然而，青霉素過(guò)敏反應(yīng)也是臨床上不容忽視的問(wèn)題。青霉素皮試，作為預(yù)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)的重要手段，其結(jié)果對(duì)于患者用藥安全至關(guān)重要。青霉素皮試過(guò)敏，本質(zhì)上是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)青霉素或其降解產(chǎn)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-10-18 0次