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• 肝硬化水腫的原因

  肝硬化患者出現(xiàn)水腫，主要是兩個(gè)原因：第一，就是低蛋白血癥，因?yàn)楦渭?xì)胞的破壞肝硬化導(dǎo)致大量細(xì)胞的破壞，肝臟的白蛋白合成功能就明顯下降，出現(xiàn)白蛋白水平的下降。這樣白蛋白對(duì)水的，留在血管里的析水的作用就會(huì)下降，這是最主要的原因。在肝硬化的患者有水腫的，通常需要輸白蛋白，糾正低蛋白血癥。第二，是肝臟血管里邊的壓力靜水壓升高，這也是因?yàn)楦斡不鸬?。靜水壓升高，血管里邊的水就會(huì)向組織間移動(dòng)。靜水壓的升高是由于肝硬化引起的，所以是不能通過輸?shù)鞍椎姆绞絹斫鉀Q。在非常嚴(yán)重的腹水，頑固性腹水的時(shí)候，輸?shù)鞍滓埠茈y解決。頑固性腹水，這種情況下就需要來降低門脈壓力，減少靜水壓。這個(gè)方式只能通過一種手術(shù)，叫做TIPS手術(shù)，通過把肝硬化的血管和下腔靜脈的血管之間，直接建立通道。這樣降低了門靜脈壓力，他的靜水壓下降腹水，也就自然消退了。

  

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  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 7226次

• 肝硬化患者如何護(hù)理

  肝硬化的患者分病情的早晚，早期的肝硬化患者，是不需要特殊護(hù)理的，和普通的慢性肝炎，生活上都是很正常的，不需要護(hù)理。通常在肝硬化的晚期，出現(xiàn)了合并癥的時(shí)候，護(hù)理是需要專門的照顧，比如有的患者會(huì)出現(xiàn)腹水、下肢水腫，這些患者他的護(hù)理上，要注意腿部的保暖，注意皮膚的防護(hù)，防止破潰。另外飲食上，腹水的患者飲食不能吃的太咸，這樣不利于腿腫的消退，或者腹脹、腹水比較多，要測(cè)量他的體重，判斷他腹水消退的速度，這些都需要專門的護(hù)理。其他的還有出血、昏迷，都是需要專門的護(hù)理，比如出血的患者，護(hù)理就更復(fù)雜了，不能吃飯，剛剛出血停止之后，吃飯要求是非常柔軟的食物。因?yàn)樗o脈曲張比較嚴(yán)重，還有其他的合并癥，每一種合并癥對(duì)護(hù)理，都有專門的要求。

  

  01:38
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5386次

• 肝硬化水腫的原因
  肝硬化的患者出現(xiàn)了水腫，主要和低蛋白血癥，還有和門靜脈壓力太高有很大的關(guān)系。肝硬化的患者容易出現(xiàn)低蛋白血癥，主要是身體的合成蛋白的能力差所導(dǎo)致的出現(xiàn)了門靜脈高壓，出現(xiàn)了門靜脈高壓之后，容易出現(xiàn)腹水、下肢浮腫。要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療，針對(duì)出現(xiàn)的浮腫，需要加強(qiáng)利尿可以使用安體舒通，必要的時(shí)候聯(lián)合一些強(qiáng)效的利尿劑，比如呋塞米，還需要輸入白蛋白等加強(qiáng)支持治療，針對(duì)肝硬化的病因治療是很關(guān)鍵的，可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，針對(duì)乙肝所導(dǎo)致的肝硬化進(jìn)行處理，丙肝所導(dǎo)致肝硬化進(jìn)行治療，就需要選擇小分子藥物抗丙肝病毒治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 6308次

• 肝硬化水腫的癥狀
  肝硬化病人，尤其是失代償期肝硬化，患者往往可以出現(xiàn)水腫，主要表現(xiàn)為雙下肢的浮腫，以及腹水，甚至出現(xiàn)全身性的水腫，導(dǎo)致水腫原因主要是由于肝硬化造成的低蛋白血癥，門脈高壓，以及有效的血容量不足造成的。出現(xiàn)水腫了之后要給予住院治療，首先要針對(duì)肝硬化給予病因治療，常見病因是由于乙肝病毒造成的肝硬化，要積極給予抗病毒治療，然后針對(duì)肝功能給予保肝，護(hù)肝，改善肝臟微循環(huán)，然后補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)利尿，消腫，預(yù)防感染等治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2952次

• 肝硬化如何護(hù)理
  病情分析：肝硬化患者平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要喝酒，不要熬夜，不要過度勞累。要重視營(yíng)養(yǎng)均衡，可以多吃富含維生素類的食物，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)也比較重要，不要吃辛辣刺激油膩的食物。意見建議：可以檢查肝炎標(biāo)志物，明確肝硬化的具體類型，針對(duì)病因治療也比較關(guān)鍵。要定期的檢查肝功能、甲胎蛋白以及肝臟影像學(xué)。還可以服用扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片抗纖維化治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-13 1102次

• 肝硬化水腫怎么消除
  病情分析：可以通過利尿劑、白蛋白等的應(yīng)用來消除肝硬化水腫。肝硬化是一種比較嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，疾病發(fā)展到肝硬化以后，會(huì)導(dǎo)致肝臟多方面的功能異常，出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是白蛋白合成不足，導(dǎo)致低蛋白血癥，同時(shí)肝硬化存在著回流的障礙，可以導(dǎo)致水腫的發(fā)生，包括下肢的浮腫，腹水等，應(yīng)該給予相應(yīng)的治療，可以選擇利尿劑消除水腫，如果存在低蛋白血癥，及時(shí)的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)可以靜脈輸入人血白蛋白，提高膠體滲透壓，促進(jìn)水腫的消除，同時(shí)應(yīng)該注重基礎(chǔ)疾病的治療，改善肝臟的功能。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的發(fā)生，一旦出現(xiàn)一些肝硬化疾病，應(yīng)該早期治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-07 1603次

• 肝硬化水腫的特點(diǎn)
  肝硬化水腫的特點(diǎn)：肝硬化水腫患者多以腹水為主。第一、有病毒性肝炎、肝硬化、酗酒等病史。第二、肝功能減退的表現(xiàn)。早期出現(xiàn)厭食、乏力、食欲減退，腹脹、惡心嘔吐，晚期可出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，水腫，黃疸，出血，發(fā)熱，顯著營(yíng)養(yǎng)不良，肝性腦病和肝性口臭的。第三、門脈高壓的表現(xiàn)。如胃和食管的靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，脾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 肝硬化水腫的癥狀
  肝硬化病人，尤其是失代償期肝硬化，患者往往可以出現(xiàn)水腫，主要表現(xiàn)為雙下肢的浮腫，以及腹水，甚至出現(xiàn)全身性的水腫，導(dǎo)致水腫原因主要是由于肝硬化造成的低蛋白血癥，門脈高壓，以及有效的血容量不足造成的。出現(xiàn)水腫了之后要給予住院治療，首先要針對(duì)肝硬化給予病因治療，常見病因是由于乙肝病毒造成的肝硬化，要積極給
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 251次