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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8974次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16362次

• 皮肌炎對(duì)肺有危害嗎
  皮肌炎不僅可以累及皮膚和肌肉，還可以累及全身多個(gè)臟器系統(tǒng)，肺部受累比較常見(jiàn)，活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但是比較嚴(yán)重的癥狀，皮肌炎及呼吸肌可以導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力，這種患者排痰困難，容易患有肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進(jìn)性肺泡炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇烈咳嗽，快速進(jìn)展的呼吸困難，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合征。更常見(jiàn)的是慢性進(jìn)展性肺間質(zhì)纖維化，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，因?yàn)槠鸩‰[匿，癥狀容易被肌肉受累的癥狀所掩蓋。還有許多患者沒(méi)有肺部受累的癥狀，只有在放射線檢查或者肺功能檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有肺間質(zhì)纖維化，聽(tīng)診可以聞及雙肺底有捻發(fā)音，x線檢查早期呈毛玻璃狀，晚期呈網(wǎng)狀或蜂窩狀的陰影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1769次

• 皮肌炎都有哪些危害
  皮肌炎重癥者可以導(dǎo)致心肌和肺臟的損害，包括心肌受累時(shí)出現(xiàn)心肌炎、心力衰竭，肺臟出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化，甚至肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致呼吸衰竭，從而危及生命。另外皮肌炎屬于伴腫瘤性結(jié)締組織病，可與多種腫瘤相伴發(fā)，比如肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌、卵巢癌、鼻咽癌、淋巴瘤等，而這些都可以危害人們的健康。因此皮肌炎的病人一定要早期診斷，早期合理規(guī)范的治療。通常情況下，經(jīng)過(guò)合理治療的病人約90%病例病情可明顯改善，50%到75%患者甚至在一年內(nèi)可完全緩解，但容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1409次

• 皮肌炎有什么影響嗎
  病情分析：皮肌炎嚴(yán)重者會(huì)影響生活質(zhì)量，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)的，主要會(huì)引起多樣性的皮疹和四肢近端，肌無(wú)力肌壓痛的癥狀。如引起吞咽肌受累，導(dǎo)致吞咽困難，吸入性肺炎等，或者呼吸肌受累，出現(xiàn)呼吸困難。意見(jiàn)建議：皮肌炎，還有可能會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤，比如肺癌，胃癌，乳腺癌，結(jié)腸癌，淋巴瘤，鼻咽癌等，都會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1003次

• 皮肌炎病有什么癥狀
  病情分析：皮肌炎的病人主要的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)皮疹以及肌無(wú)力的表現(xiàn)，典型的皮疹，可以出現(xiàn)在眼眶周圍以及關(guān)節(jié)伸側(cè)面，還可以出現(xiàn)在頸部，背部。此外還可能會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，肌壓痛以及發(fā)熱等的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和隨診，還要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，另外，也要做好日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，注意避免皮膚受損傷，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-22 1402次

• 皮肌炎對(duì)肺有危害嗎
  皮肌炎不僅可以累及皮膚和肌肉，還可以累及全身多個(gè)臟器系統(tǒng)，肺部受累比較常見(jiàn)，活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但是比較嚴(yán)重的癥狀，皮肌炎及呼吸肌可以導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力，這種患者排痰困難，容易患有肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進(jìn)性肺泡炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇烈咳嗽，快速進(jìn)展的呼吸困難，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 87次

• 無(wú)肌性皮肌炎危害
  無(wú)肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因?yàn)檫@類皮肌炎合并腫瘤的機(jī)率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時(shí)間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時(shí)出現(xiàn)。無(wú)肌性皮肌炎，它主要是指患者沒(méi)有肌無(wú)力，沒(méi)有激酶升高，也沒(méi)有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次