在急性腦梗塞發(fā)生癥狀出現(xiàn)的幾小時之內(nèi)立即進行再灌注以限制或者是逆轉(zhuǎn)急性缺血的進展的治療稱之為溶栓治療。
在癥狀出現(xiàn)的三小時之內(nèi),用組織纖溶蛋白酶原激活劑也就是rtPA進行靜脈內(nèi)的溶栓,是目前唯一比較推薦的逆轉(zhuǎn)急性缺血的最好的治療方法。靜脈注射rTpa很少引起早期神經(jīng)系統(tǒng)功能的改善,但是可以使三個月后的臨床改善程度提高30%至40。
當(dāng)然,它有6%到8%的發(fā)生顱內(nèi)出血的可能性。所以,在情況下,三小時之內(nèi)進行溶栓靜脈方式的溶栓一般時間窗是必須要嚴格遵守的。如果靜脈注射rtPA的三小時時間窗已錯過,就需要進行再灌注治療,包括3到6小時之內(nèi)的動脈內(nèi)溶栓或者是3到8小時之內(nèi)的血管內(nèi)血栓的機械摘除術(shù)也是有一定療效的,需要具體問題具體分析。