糖尿病周圍神經(jīng)病變作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,它涉及到多個環(huán)節(jié),對于這個病的治療它不是一個或者兩個藥物所能夠達(dá)到最終的理想目標(biāo)的,它涉及到很多環(huán)節(jié)方面,首先肯定是控制血糖的藥物,血糖的良好控制,規(guī)范控制,嚴(yán)格控制對于糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生、發(fā)展都是很重要的。
其次,就是針對與周圍神經(jīng)病變???,針對性的藥物:
第一種藥物是的b族維生素的補(bǔ)充,b族維生素主要包括b1、b2、b6以及b12,尤其是維生素b12的補(bǔ)充非常的重要,臨床上常用的藥物就是甲鈷胺。
第二種藥物它的化學(xué)名叫醛塘還原酶抑制劑,這是我國使用的,這樣的藥物是通過抑制醛糖還原酶,這個導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的一個通路的酶,而改善周圍神經(jīng)病的癥狀。
第三類藥物叫肌醇,這一類藥物能夠有利于神經(jīng)的一個代謝產(chǎn)物的更新,有利于維生素的活性的提高,也是可以用于改善周圍神經(jīng)病變的。
第四類藥物就是改善循環(huán)的藥物,因?yàn)樯窠?jīng)它同樣需要血供,需要血液循環(huán),所以改善循環(huán)的藥物,對于神經(jīng)病變的改善是有幫助的,比如說前列地爾、前列腺素E2等,擴(kuò)張末梢血管、擴(kuò)張微血管的藥物,對于神經(jīng)病變的改善是有幫助的。
第五類藥物就是本身的神經(jīng)生長神經(jīng)營養(yǎng)因子,臨床上最常用的就是神經(jīng)節(jié)苷脂,這樣的藥物是直接補(bǔ)充受損神經(jīng)的原料,促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
還有一些就是相對而言比較廣的藥物,比如說抗氧化的藥物,臨床上最常用的就是硫辛酸,這一類藥物通過抗氧化能夠?qū)崿F(xiàn)改善糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀的效果,所以說糖尿病周圍神經(jīng)病變的藥物涉及很多種,一定要根據(jù)自己的情況進(jìn)行個體化的選擇。