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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3277次

• 發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦

  約有半數(shù)左右的膽囊結(jié)石無癥狀，有的甚至終生無癥狀，在尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。因此，多數(shù)認為，無癥狀膽囊結(jié)石可以不必處理，但要作動態(tài)觀察，建議以后可以每年復(fù)查一次腹部彩超復(fù)查一下。膽囊結(jié)石以膽固醇性結(jié)石比較多見，這類結(jié)石大多數(shù)是無法通過吃藥溶解掉的?？梢栽囍渣c消炎利膽片每日三次，每次六粒。若出現(xiàn)癥狀，再根據(jù)具體情況進行內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)治療。但也有專家認為，膽囊切除術(shù)安全可靠，可清除結(jié)石引起的種種隱患，除高齡、體弱或有手術(shù)禁忌外，不管有無癥狀均應(yīng)手術(shù)治療。所以，應(yīng)根據(jù)實際情況考慮是否需要做手術(shù)。出現(xiàn)膽囊結(jié)石與平時的飲食和生活習慣有關(guān)系，如果已經(jīng)檢查確診是有結(jié)石存在，首先要進行生活習慣調(diào)整，平時一定要按時吃飯，少吃油膩的食物，避免吃膽固醇高的食物。

  

  01:41
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2756次

• 膽囊結(jié)石怎么辦
  臨床上膽囊結(jié)石的患者首選手術(shù)切除膽囊治療的方法，患者可能沒有任何癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長的結(jié)石，部分膽囊結(jié)石由于進食油膩后或者睡覺時體位位置變動或者繼發(fā)膽囊炎癥?；颊邥胁煌潭鹊某霈F(xiàn)右上腹陣發(fā)性的脹痛、隱痛等不適感，少數(shù)的患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性的絞痛，也就是我們常說的膽絞痛?；颊呖砂橛杏壹绨颉⒂液蟊车臓可嫱?，右上腹明顯的壓痛，墨菲斯征陽性。對于臨床上有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石常采取手術(shù)切除膽囊的方法，臨床選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院日短的特點。如無特殊并發(fā)癥的發(fā)生，一般兩到三天即可康復(fù)出院。對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，一般不采用手術(shù)治療，但要定期觀察，每隔半年復(fù)查一次腹部超聲。
  語音時長 01:34”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 4029次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦
  如果出現(xiàn)膽囊膽管結(jié)石，不要緊張，應(yīng)當積極的前往醫(yī)院行腹部B超或者CT檢查。如果結(jié)石體積不大，臨床癥狀不明顯，可以保守治療，應(yīng)當密切的觀察病情?？梢宰⒁怙嬍常嬍硲?yīng)當清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油膩高脂肪類的食物。如果膽囊膽管結(jié)石臨床癥狀比較重，通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石嵌頓，膽囊頸或者膽總管容易并發(fā)炎癥。感染比較重容易導(dǎo)致全身性的感染引起膿毒血癥，需要積極的行手術(shù)治療。可以在抗炎解痙基礎(chǔ)上，改善機體的電解質(zhì)紊亂還有酸堿平衡紊亂。膽道感染控制以后積極的行手術(shù)治療，可以行膽囊切除術(shù)，也可以行膽總管切開取石。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2079次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽囊膽管結(jié)石患者如果結(jié)石較小且呈單發(fā)，沒有任何不適的話，一般可以不治療，定期復(fù)查就可以。如果結(jié)石較大且數(shù)量較多的話，即使患者沒有不適，也需要盡早進行手術(shù)的治療方式，比如經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)下的膽總管結(jié)石取出手術(shù)，或者行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術(shù)治療的患者，一定要在恢復(fù)正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-27 1401次

• 頸部斑塊怎么辦
  頸部斑塊一般可以選擇激光的方法治療。如果頸部有長斑的情況，多數(shù)是受到太陽暴曬所致，還有可能是內(nèi)分泌紊亂的原因，如果護膚品使用不當也有可能會導(dǎo)致皮膚長斑。通?？梢圆扇〖す獾姆椒ㄖ委煟诩す庵委煹臅r候，能夠利用激光所產(chǎn)生的波長作用于皮膚深層的黑色素，而且還能夠溶解皮膚下的黑色素，從而能夠達到較好的祛斑效果。日常還要避免皮膚過于干燥。
  徐彥春 副主任醫(yī)師解放軍聯(lián)勤保障部隊940醫(yī)院

  2022-03-25 1402次

• 膽囊小結(jié)石怎么辦
  膽囊小結(jié)石可以隨診觀察，也可以采取治療措施，可以根據(jù)患者癥狀選擇藥物治療或手術(shù)治療。膽囊小結(jié)石即膽結(jié)石，是指在膽囊或膽管產(chǎn)生結(jié)石的一種疾病。像結(jié)石比較小的情況，患者可能終身無不適癥狀，這種情況可以不采取治療措施，只需隨診觀察，定期復(fù)查結(jié)石的變化?；颊咴谏钪幸⒁馍俪阅懝檀己扛叩氖澄?，多吃新鮮的蔬
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-14 838次

• 膽囊頸部結(jié)石嵌頓怎么治療
  膽囊頸部結(jié)石嵌頓一般是膽囊結(jié)石移動至膽囊頸部后卡在了狹窄的部位，可以選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法改善。1、藥物治療：膽囊頸部結(jié)石嵌頓可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛緩釋片等非甾體類抗炎藥物治療，能夠有效緩解疼痛的癥狀，起到鎮(zhèn)痛消炎的效果，如果局部出
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-21 1911次