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• 膽囊膽管結石怎么辦

  膽管結石包括肝外膽管結石和肝內膽管結石兩種類型，治療可以采取手術治療和非手術治療兩種方法。非手術治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結石的手術治療：膽總管切開取石、T形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術。肝內膽管結石的治療：膽管切開取石術、肝部分切除術、以及肝門部膽管狹窄修復重建術。膽囊膽管結石需要做手術治療時，首先要先了解膽囊膽管結石的大小程度，以根據(jù)結石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3538次

• 膽囊切除后膽管結石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結石可以分成兩種情況，一種可能是術后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結石，這種可能是術前本身就有結石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術，推薦做內鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對比較小，患者更容易恢復。另外還有一種可能是膽囊切除術后時間比較長了以后，膽管新發(fā)的結石。對于這種結石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術后再發(fā)結石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術的創(chuàng)傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17274次

• 膽囊結石膽管結石怎么辦
  一般來說如果患者得了膽囊結石、膽管結石，這時候患者千萬不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院進行積極的手術治療是患者最好的選擇。當然，在患者進行手術治療之前一定要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，患者最好完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確患者的病變范圍，這樣手術當中可以做到精準的手術治療，有利于患者手術創(chuàng)傷的降低。而且，建議患者選擇進行微創(chuàng)手術治療，這樣的話患者的手術以后恢復速度會很快，預后也是良好的，一般來說只要患者就診時間及時，診療規(guī)范，患者的預后是良好的，手術以后建議患者進行定期的隨訪復查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-03 1997次

• 膽囊結石膽管結石怎么辦
  膽囊結石多是由于患者膽汁成分異常，在膽囊內形成膽固醇性的結石或者膽色素類的結石，部分患者需要考慮進行腹腔鏡下膽囊切除手術治療。對于膽管結石來說，包括肝內膽管結石、肝總管結石、膽總管結石，對于部分肝內膽管結石的患者，如果肝內膽管結石數(shù)量較多以及引起膽道的梗阻，需要考慮及時的予以肝臟的部分切除手術。對于肝總管以及膽總管內結石的患者，需要考慮在ERCP下進行膽管內結石取出，以及部分患者考慮在腹腔鏡下進行膽道的探查取石。另外在手術治療之后，部分結石體質的患者還要考慮適量的服用一些熊去氧膽酸膠囊等藥物進行積極的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-29 1420次

• 膽囊膽管結石怎么辦
  病情分析：膽囊膽管結石患者如果結石較小且呈單發(fā)，沒有任何不適的話，一般可以不治療，定期復查就可以。如果結石較大且數(shù)量較多的話，即使患者沒有不適，也需要盡早進行手術的治療方式，比如經(jīng)內鏡逆行性胰膽管造影術下的膽總管結石取出手術，或者行腹腔鏡膽囊切除手術治療。意見建議：建議膽管結石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術治療的患者，一定要在恢復正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-27 1401次

• 膽囊結石膽管結石怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊結石和膽管結石的病人，首先一定要避免吃一些過于油膩或者辛辣刺激性的食物，然后應該立刻通過外科手術的方式來進行治療，期間可以配合吃一些中藥來進行調理。意見建議：最后建議病人期間一定要糾正好水電解質和酸堿平衡失調的情況，然后要做一些抗感染、鎮(zhèn)痛的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-09 1801次

• 膽囊結石掉入膽管怎么辦
  膽囊結石如果掉入膽管的話，患者是需要進行及時的手術治療的，這樣才能徹底治愈患者的疾病。當然，在患者進行手術治療之前，一定要完善腹部彩超、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以明確膽囊結石掉入膽管之后所在的位置、大小和數(shù)目，而且可以做到精準的手術治療，有利于患者手術創(chuàng)傷的降低。需要強調的是，隨著微創(chuàng)技
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 561次

• 膽管結石疼怎么辦
  在臨床上，膽管結石引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的話，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的手術治療。膽管結石屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，建議患者不要貽誤了病情，及時到正規(guī)醫(yī)院，進行手術治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的身體康復。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 281次