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• 怎么診斷股骨頭壞死

  股骨頭壞死的診斷從臨床來(lái)講，我們要根據(jù)癥狀，第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限，病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性，要進(jìn)行查體檢查，這樣可以了解股骨頭壞死，是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法，就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來(lái)說(shuō)主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多，要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查，可以診斷股骨頭壞死。

  

  01:24
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2741次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說(shuō)長(zhǎng)期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢問(wèn)病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過(guò)醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說(shuō)X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對(duì)Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過(guò)，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 6390次

• 股骨頭壞死的診斷
  股骨頭壞死是一種病理性演變過(guò)程，初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)，外力作用下壞死股骨頭小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生了損傷及骨折以及隨后針對(duì)性損傷的骨組織的修復(fù)過(guò)程。造成骨壞死的原因不消除修復(fù)不完整、損傷修復(fù)的過(guò)程繼發(fā)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙、股骨頭壞死故會(huì)引起病痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙。但人們不要受壞和死，文字含義恐怖的影響，股骨頭壞死病變畢竟是局限極個(gè)別關(guān)節(jié)，可以減輕消退和治愈。即便嚴(yán)重最后還會(huì)通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救，仍能恢復(fù)行走能力。股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作的程度也不盡相同但都是以病演變性為基礎(chǔ)，而各種臨床表現(xiàn)不是股骨頭壞死所持有的，許多髖關(guān)節(jié)疾病都可以發(fā)生，換句話說(shuō)難以通過(guò)患者的主觀急診和臨床檢查做出股骨頭壞死診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1458次

• 股骨頭壞死早期診斷
  股骨頭壞死早期診斷的問(wèn)題，股骨頭壞死早期診斷是非常困難，這是因?yàn)樵诠晒穷^壞死的早期，患者可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，而僅僅是在做一些體檢，或者是因?yàn)槠渌课皇軅?，而拍攝髖骨的x線平片之后，才會(huì)發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，針對(duì)骨頭壞死的早期診斷，患者如果發(fā)現(xiàn)自己符合如下兩點(diǎn)，就需要及時(shí)就診。一、有股骨頭壞死的高危因素，比如既往曾有過(guò)髖關(guān)節(jié)的外傷，像關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折之類的損傷，或者有長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期酗酒和經(jīng)常潛水作業(yè)幾種因素。二、如果患者感覺到有髖部或者是膝部的疼痛，而髖部的疼痛以腹股溝或者是大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收肌的疼痛為主，就可能是股骨頭壞死的表現(xiàn)。出現(xiàn)如上兩個(gè)要素，病人就需要及時(shí)去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診，請(qǐng)醫(yī)生排查一下有無(wú)股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 1981次

• 股骨頭壞死怎么診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的診斷，首先是患者的癥狀，大部分情況下股骨頭壞死疼痛的部位應(yīng)該是髖關(guān)節(jié)的前方，腹股溝中部，按壓的時(shí)候有深部的疼痛。在查體的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)的4字試驗(yàn)是陽(yáng)性的，并且伴有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，最重要的還是積極的完善影像學(xué)的檢查，能夠判斷出股骨頭壞死的程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 怎么診斷股骨頭壞死
  股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要標(biāo)準(zhǔn) 1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關(guān)節(jié)痛，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限，有髖部外傷史、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用史、酗酒史。2、X線片改變：股骨頭塌陷，不伴關(guān)節(jié)間隙變窄；股骨頭內(nèi)有分界的硬化帶。3、核素掃描示股骨頭內(nèi)熱區(qū)中有冷區(qū)。4、股骨頭MRI的T1加權(quán)相呈帶狀低信號(hào)或T2加權(quán)相有雙線征。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 1501次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來(lái)檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒(méi)有太大的意義。對(duì)于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 418次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次