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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術(shù)治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4834次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9705次

• 跟骨骨折護理措施
  跟骨發(fā)生骨折之后，如果是保守治療，早期應該采用夾板或者是石膏進行外固定，使患肢抬高，減少腫脹和水腫的發(fā)生，必要的時候要給予冰敷，只要腫脹和疼痛得到控制，就可以進行早期的活動訓練，骨折愈合后一般6-12周開始逐漸負重。如果是手術(shù)治療，術(shù)后護理，72小時內(nèi)抬高患肢，以及應用夾板固定，使踝關(guān)節(jié)保持中立位置，患者在手術(shù)之后3-5天做腳部和踝關(guān)節(jié)的活動，一般8-12周可以逐漸進行負重行走，加強功能鍛煉，恢復正常的行走功能。
  語音時長 01:11”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-01-14 1959次

• 跟骨骨折術(shù)后的護理措施有哪些？
  首先是心理護理，受傷后因懼怕手術(shù)，擔心手術(shù)效果不好，需要我們通過講解，使病人對手術(shù)的方法目的有所了解，解除其疑慮心理。第二是疼痛護理，跟骨骨折經(jīng)常疼痛劇烈，手術(shù)后需要指導患者做深呼吸運動，聽音樂，看電視，談話，聊天等等分散其注意力，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物。第三是患肢護理，術(shù)后應抬高患足高于心臟平面，同時注意肢體保暖，以促進靜脈血液和淋巴的回流，改善末梢循環(huán)，減輕局部腫脹。第四是，長期船期臥床的護理，包括壓瘡、肺部感染、尿路感染等長期臥床并發(fā)癥的護理。第五是傷口護理，手術(shù)后應保持床單清潔干燥，室內(nèi)空氣流通，術(shù)后密切觀察體溫變化，對術(shù)后體溫持續(xù)過高者，應及時換藥，注意觀察傷口情況有無紅腫搏動感，考慮傷口有感染的可能。第六是飲食護理，骨折病人手術(shù)后需加強營養(yǎng)支持，增加抵抗力，促進傷口的愈合，達到促進骨愈合的目的。第七是康復鍛煉，一般手術(shù)后一天即鼓勵并指導患者做患肢足趾和踝關(guān)節(jié)的屈伸活動，對恢復和維持足的動功有重要意義，第二天開始主動活動踝關(guān)節(jié)加強踝關(guān)節(jié)的各項自主鍛煉，手術(shù)后一周開始膝關(guān)節(jié)的屈伸練習，兩三周后扶拐下地，不負重練習，術(shù)后兩到三個月，根據(jù)復查X片情況進行部分負重行走，功能鍛煉需要循序漸進，要防止不正確地過度運動。
  語音時長 2:50”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 10072次

• 頭暈的護理措施
  病情分析：頭暈后建議臥床休息并監(jiān)測生命體征變化。遵醫(yī)囑使用藥物并觀察藥物療效與副作用，出現(xiàn)不良反應及時停藥。地面采取防滑措施，清除患者周邊尖銳及有毒物品，防止摔倒。飲食上宜多吃新鮮蔬菜和水果，低鹽飲食。意見建議：頭暈按醫(yī)生的指導按時按量服藥，勿擅自停藥或更改劑量，除了采取針對性治療措施外建議配合物理、飲食、中醫(yī)中藥綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-11-30 1702次

• 顱底骨折的護理措施是什么
  首先預防顱內(nèi)感染，促進瘺口早日閉合，其次是病情觀察，明確有無腦脊液瘺。鑒別腦脊液、血液和鼻腔分泌物。最后是健康教育，顱底骨折病人要避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕，勿挖耳、摳鼻或屏氣排便，以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入顱內(nèi)，引起氣腦或顱內(nèi)感染。顱底骨折病人要避免顱內(nèi)壓驟然升降的因素。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 髕骨骨折護理措施
  對髕骨骨折的病人，采取護理的時候要注意做到以下幾點：第一，針對該類病人，一定要監(jiān)督嚴格臥床，禁止下地負重活動，防止骨折發(fā)生再移位或者是其他的二次損傷。第二，要督促患者在醫(yī)生的允許的范圍內(nèi)，做充分的功能鍛煉，在手術(shù)后的初期要做正常收縮鍛煉，而在恢復期要做充分的被動鍛煉結(jié)合主動鍛煉的方式。第三，要叮囑患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 1176次

• 顱底骨折的護理措施
  1、頭骨的愈合主要是纖維化愈合。在線性骨折后，孩子需要大約1年，而成年人需要2-5年才能實現(xiàn)骨愈合。2、不要挖耳朵、摳鼻子，不要強迫排便、咳嗽、打鼾或打噴嚏，以防止鼻竇或乳突氣室內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱骨，引起氣顱和感染。3、多吃芹菜、豆制品、芝麻、香蕉等粗纖維食物，以保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的好習
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-09 3758次