?按照ficat的分型,0期到2期的早期骨頭壞死,手術(shù)方式主要是保留股骨頭治療,包括鉆孔減壓、植骨截骨、干細胞移植等手術(shù)。主要的目的是促進骨再生和病變組織修復,盡可能的使之完善恢復承重,防止骨頭變形塌陷。
第二,對于二期到四期晚期關(guān)節(jié)塌陷的患者需要進行人工關(guān)節(jié)置換,如金屬類關(guān)節(jié)形成術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換。目前的手術(shù)比較成熟、效果肯定,可以迅速改善功能。一般,股骨頭沒有塌陷變形或輕微變形,可以選擇保守治療。有時股骨頭壞死可以自愈,只有長久反復疼痛影響負重,才考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換。