問缺血性股骨壞死怎么辦
病情描述:
缺血性股骨壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性股骨頭壞死在臨床上是一種常見疾病,如果癥狀嚴重就需要手術(shù)治療。
意見建議:
一般缺血性股骨頭壞死的患者可以通過手術(shù)治療,可以通過手術(shù)將壞死的病灶切除,然后需要長期臥床休息,再進行功能鍛煉來進行恢復。另外,患者也可以通過做人工股骨頭置換手術(shù)來緩解癥狀。
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缺血性股骨頭壞死早期治療關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務(wù)就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀,出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現(xiàn)酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們?nèi)梭w是一個自然的修復過程的,它缺血以后,它在缺血區(qū)的周圍,試圖去給它修復它,然后再往里長,有個炎性反應,炎性反應在壞死區(qū)的周圍,就開始逐漸地周圍血運還增多了,那個就是周圍區(qū),礦鹽沉積,但很不幸,這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶,這樣股骨頭壞死區(qū)的中間,壞死區(qū)血液更進不去了,本身壞死了以后,如果有血液能進到壞死區(qū)呢,也有可能骨小梁,壞死區(qū)的是時候,骨小梁、骨細胞壞了,骨小梁就死了,一個一個,就像蓋房子似的,那些小樹枝,樹杈什么,那些樹杈自己就壞死了,壞死它就塌陷了,成了一攤泥似的,它就在里頭了。周圍修復它的時候,圍著這一圈就開始增生水腫,然后礦鹽沉積,就形成一個硬化帶,周圍的血液更進不去了,所以目前來看,股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法,說通過自身的修復,自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小,有,但可能性小,為什么,跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系,跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系,跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系,自身是有修復,有五個反應帶,有修復,是有重建,但是目前情況下,90%的它沒法靠自身去修復了,因為它壞死區(qū)血液進不去,它沒法修復好,慢慢逐漸自然的病程,就逐漸導致股骨頭地塌陷。02:03
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缺血性股骨壞死怎么辦患者出現(xiàn)股骨頭壞死,一般原因比較多,由于患者長期飲酒,有的患者長期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是由于創(chuàng)傷造成了股骨頸骨折,髖臼骨折或者髖關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了股骨頭壞死要積極的進行相關(guān)的治療,主要是根據(jù)患者不同的程度進行相關(guān)的治療,早期一般表現(xiàn)為髖部的疼痛,股骨頭沒有出現(xiàn)明顯的變形,一般讓患者口服一些非甾體抗炎藥,同時減輕體重,建議患者在行走的時候帶拐杖。一期,二期的股骨頭壞死可以進行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù);三期,四期建議進行手術(shù)治療,特別是人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:15”
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缺血性股骨壞死吃啥藥首先需要說明一下,對缺血性股骨頭壞死,沒有特效藥,臨床上常用的藥物主要還是以改善病人疼痛癥狀為主,另外,可以應用一些活血化瘀的藥物來改善局部的血運,這就是臨床上缺血性股骨頭壞死的常用藥,比尼美舒利膠囊,布洛芬緩釋膠囊或者是舒筋活血片。但是這些藥物都有一個缺點,都刺激胃,盡量飯后吃保護下胃就可以。另外,對于缺血性股骨頭壞死。除了用藥以外,最好需要囑咐病人盡量拄拐下地活動,減少負重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重。盡量通過治療以后來延長股骨頭的使用壽命,延緩股骨頭壞死進展。語音時長 01:24”
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缺血性股骨壞死怎么治?病情分析:缺血性的股骨壞死主要是指缺血性的股骨頭壞死,它是指多種原因引起的股骨頭的缺血性壞死,比較常見的原因是吸煙飲酒以及激素類的使用。意見建議:對于股骨頭的缺血性壞死,首先可以積極的進行保守治療,要做到戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,可以拄拐杖行走,可以以車代步,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質(zhì)藥物進行治療,在早期疼痛難忍可以進行骨髓腔減壓,到了晚期一般主要還是進行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨骨頭缺血性壞死怎么辦股骨頭出現(xiàn)了缺血性壞死,首先一定要積極的戒煙戒酒,避免使用含有激素類的藥物,要注意休息,避免勞累,避免受涼??梢灾艄照刃凶?,可以以車代步,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,改善骨質(zhì)藥物治療仙靈骨葆膠囊。如果具有手術(shù)指征,積極的進行手術(shù)治療,最終的治療方法還是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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缺血性骨壞死如何造成的在臨床上,引起缺血性骨頭壞死的原因還是非常多的,主要還是下面這些情況引起的:第一,下肢受到嚴重的創(chuàng)傷,比如說股骨頸的骨折、髖關(guān)節(jié)的損傷、髖部的骨折或者是髖部的脫位,會造成股骨頭血供的破壞,從而引起股骨頭壞死。第二,長時間大量的飲酒,酒精中毒的也會引起骨頭壞死。第三,長時間使用皮質(zhì)類固醇激素的。第四,
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致,但其他檢查均正常,難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期:會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現(xiàn)異常,或兩者均異常。3、Ⅱ期:X線片顯示異常,但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷,骨掃描和MRI未見股骨頭