問股骨骨頭缺血性壞死怎么辦
病情描述:
股骨骨頭缺血性壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭出現(xiàn)了缺血性壞死,首先一定要積極的戒煙戒酒,避免使用含有激素類的藥物,要注意休息,避免勞累,避免受涼??梢灾艄照刃凶?,可以以車代步,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,改善骨質(zhì)藥物治療仙靈骨葆膠囊。如果具有手術指征,積極的進行手術治療,最終的治療方法還是人工關節(jié)置換術。
意見建議:
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀,出現(xiàn)這種髖關節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運動之后出現(xiàn)酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負重治療,有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們?nèi)梭w是一個自然的修復過程的,它缺血以后,它在缺血區(qū)的周圍,試圖去給它修復它,然后再往里長,有個炎性反應,炎性反應在壞死區(qū)的周圍,就開始逐漸地周圍血運還增多了,那個就是周圍區(qū),礦鹽沉積,但很不幸,這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶,這樣股骨頭壞死區(qū)的中間,壞死區(qū)血液更進不去了,本身壞死了以后,如果有血液能進到壞死區(qū)呢,也有可能骨小梁,壞死區(qū)的是時候,骨小梁、骨細胞壞了,骨小梁就死了,一個一個,就像蓋房子似的,那些小樹枝,樹杈什么,那些樹杈自己就壞死了,壞死它就塌陷了,成了一攤泥似的,它就在里頭了。周圍修復它的時候,圍著這一圈就開始增生水腫,然后礦鹽沉積,就形成一個硬化帶,周圍的血液更進不去了,所以目前來看,股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法,說通過自身的修復,自身的完全逆轉的可能性小,有,但可能性小,為什么,跟壞死區(qū)的部位有關系,跟壞死區(qū)的受力有關系,跟壞死區(qū)的血供有關系,自身是有修復,有五個反應帶,有修復,是有重建,但是目前情況下,90%的它沒法靠自身去修復了,因為它壞死區(qū)血液進不去,它沒法修復好,慢慢逐漸自然的病程,就逐漸導致股骨頭地塌陷。02:03
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股骨骨頭缺血性壞死怎么辦股骨頭缺血性壞死有三種原因可以出現(xiàn):第一、創(chuàng)傷性引起來的骨頭缺血、壞死,如股骨頸骨折,髖關節(jié)骨折。第二、不良嗜好,患者長時間吸煙長時間酗酒。第三、患者長時間食用糖皮質(zhì)激素。股骨頭出現(xiàn)缺血壞死時應該根據(jù)不同的原因進行治療,患者長時間飲酒,應該戒酒,長時間使用糖皮質(zhì)激素應該避免使用,如果患者出現(xiàn)創(chuàng)傷引起來的股骨頭壞死。第一、應該避免長時間行走負重,可以減輕股骨頭的壓力,使股骨頭缺血壞死延緩。第二、如果疼痛比較厲害可以使用止痛藥,局部還可以使用玻璃酸鈉減輕癥狀,延長股骨頭置換時間。第三、如果疼痛特別厲害,實在難以難受可以行人工髖關節(jié)置換。語音時長 01:26”
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股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴重而尚未解決的問題,無論骨折是否愈合,均可發(fā)生壞死,據(jù)統(tǒng)計,壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分,初期多發(fā)生在股骨頭的外上方,其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對致密,或因受壓而變扁、塌陷,甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時間最早在傷后2到3個月,最遲可達五年,一般認為術后繼續(xù)觀察的時間不得少于兩年,股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死,主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。語音時長 1:05”
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缺血性股骨頭壞死怎么辦病情分析:缺血性股骨頭壞死又名特發(fā)性股骨頭壞死,一般是骨組織缺血,由于各種骨內(nèi)或者外因素引起的骨組織營養(yǎng)血流減少,骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓和流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙。意見建議:可進行保留股骨頭的治療,早期無關節(jié)面塌陷的患者可進行鉆孔減壓,或者髖關節(jié)成形術,也可進行限制負重和皮牽引,電刺激,減停激素等。
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缺血性股骨壞死怎么辦病情分析:缺血性股骨頭壞死在臨床上是一種常見疾病,如果癥狀嚴重就需要手術治療。意見建議:一般缺血性股骨頭壞死的患者可以通過手術治療,可以通過手術將壞死的病灶切除,然后需要長期臥床休息,再進行功能鍛煉來進行恢復。另外,患者也可以通過做人工股骨頭置換手術來緩解癥狀。
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質(zhì)一致,但其他檢查均正常,難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期:會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現(xiàn)異常,或兩者均異常。3、Ⅱ期:X線片顯示異常,但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷,骨掃描和MRI未見股骨頭
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股骨頭缺血性壞死可以治愈嗎股骨頭缺血性壞死通常可以治愈,所以患者需要立即就醫(yī)檢查治療。股骨頭缺血性壞死是不同原因破壞了股骨頭的血液供應所導致的疾病,也是臨床上較為常見的疾病之一。對于病情較輕的患者一般沒有不適癥狀,但是對于病情嚴重者,則容易出現(xiàn)髖部疼痛以及關節(jié)活動受限等癥狀,所以患者需要立即就醫(yī)檢查,并在醫(yī)生指導下應用藥物治