問股骨骨頭缺血性壞死怎么辦
病情描述:
股骨骨頭缺血性壞死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭出現(xiàn)了缺血性壞死,首先一定要積極的戒煙戒酒,避免使用含有激素類的藥物,要注意休息,避免勞累,避免受涼??梢灾艄照刃凶?,可以以車代步,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,改善骨質(zhì)藥物治療仙靈骨葆膠囊。如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,最終的治療方法還是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
意見建議:
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缺血性股骨頭壞死早期治療關(guān)于股骨頭壞死的治療方法很多,特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療,那么怎樣早期治療呢。第一個(gè)首要任務(wù)就是要早期診斷,那么怎樣才能早期診斷呢,就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現(xiàn)早期臨床癥狀,出現(xiàn)這種髖關(guān)節(jié)的酸脹不適,特別是劇烈運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)酸脹不適,那么就要讓病人到醫(yī)院來就診,這樣可以早期就診,這樣就可以達(dá)到早期治療的目的。那么早期治療方法很多,那么我們現(xiàn)在比較常用的就是飲食療法和藥物治療,還有不負(fù)重治療,有運(yùn)動(dòng)治療。所以對(duì)骨頭壞死早期治療,主要是藥物治療和飲食治療。01:11
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股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造咱們?nèi)梭w是一個(gè)自然的修復(fù)過程的,它缺血以后,它在缺血區(qū)的周圍,試圖去給它修復(fù)它,然后再往里長(zhǎng),有個(gè)炎性反應(yīng),炎性反應(yīng)在壞死區(qū)的周圍,就開始逐漸地周圍血運(yùn)還增多了,那個(gè)就是周圍區(qū),礦鹽沉積,但很不幸,這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶,這樣股骨頭壞死區(qū)的中間,壞死區(qū)血液更進(jìn)不去了,本身壞死了以后,如果有血液能進(jìn)到壞死區(qū)呢,也有可能骨小梁,壞死區(qū)的是時(shí)候,骨小梁、骨細(xì)胞壞了,骨小梁就死了,一個(gè)一個(gè),就像蓋房子似的,那些小樹枝,樹杈什么,那些樹杈自己就壞死了,壞死它就塌陷了,成了一攤泥似的,它就在里頭了。周圍修復(fù)它的時(shí)候,圍著這一圈就開始增生水腫,然后礦鹽沉積,就形成一個(gè)硬化帶,周圍的血液更進(jìn)不去了,所以目前來看,股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法,說通過自身的修復(fù),自身的完全逆轉(zhuǎn)的可能性小,有,但可能性小,為什么,跟壞死區(qū)的部位有關(guān)系,跟壞死區(qū)的受力有關(guān)系,跟壞死區(qū)的血供有關(guān)系,自身是有修復(fù),有五個(gè)反應(yīng)帶,有修復(fù),是有重建,但是目前情況下,90%的它沒法靠自身去修復(fù)了,因?yàn)樗鼔乃绤^(qū)血液進(jìn)不去,它沒法修復(fù)好,慢慢逐漸自然的病程,就逐漸導(dǎo)致股骨頭地塌陷。02:03
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股骨骨頭缺血性壞死怎么辦股骨頭缺血性壞死有三種原因可以出現(xiàn):第一、創(chuàng)傷性引起來的骨頭缺血、壞死,如股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)骨折。第二、不良嗜好,患者長(zhǎng)時(shí)間吸煙長(zhǎng)時(shí)間酗酒。第三、患者長(zhǎng)時(shí)間食用糖皮質(zhì)激素。股骨頭出現(xiàn)缺血壞死時(shí)應(yīng)該根據(jù)不同的原因進(jìn)行治療,患者長(zhǎng)時(shí)間飲酒,應(yīng)該戒酒,長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)該避免使用,如果患者出現(xiàn)創(chuàng)傷引起來的股骨頭壞死。第一、應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間行走負(fù)重,可以減輕股骨頭的壓力,使股骨頭缺血壞死延緩。第二、如果疼痛比較厲害可以使用止痛藥,局部還可以使用玻璃酸鈉減輕癥狀,延長(zhǎng)股骨頭置換時(shí)間。第三、如果疼痛特別厲害,實(shí)在難以難受可以行人工髖關(guān)節(jié)置換。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死仍然是一個(gè)嚴(yán)重而尚未解決的問題,無論骨折是否愈合,均可發(fā)生壞死,據(jù)統(tǒng)計(jì),壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分,初期多發(fā)生在股骨頭的外上方,其他壞死區(qū)的骨質(zhì)則保持相對(duì)致密,或因受壓而變扁、塌陷,甚至碎裂。股骨頭壞死出現(xiàn)的時(shí)間最早在傷后2到3個(gè)月,最遲可達(dá)五年,一般認(rèn)為術(shù)后繼續(xù)觀察的時(shí)間不得少于兩年,股骨頭是否會(huì)發(fā)生缺血性壞死,主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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缺血性股骨頭壞死怎么辦病情分析:缺血性股骨頭壞死又名特發(fā)性股骨頭壞死,一般是骨組織缺血,由于各種骨內(nèi)或者外因素引起的骨組織營(yíng)養(yǎng)血流減少,骨內(nèi)血管網(wǎng)受壓和流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙。意見建議:可進(jìn)行保留股骨頭的治療,早期無關(guān)節(jié)面塌陷的患者可進(jìn)行鉆孔減壓,或者髖關(guān)節(jié)成形術(shù),也可進(jìn)行限制負(fù)重和皮牽引,電刺激,減停激素等。
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缺血性股骨壞死怎么辦病情分析:缺血性股骨頭壞死在臨床上是一種常見疾病,如果癥狀嚴(yán)重就需要手術(shù)治療。意見建議:一般缺血性股骨頭壞死的患者可以通過手術(shù)治療,可以通過手術(shù)將壞死的病灶切除,然后需要長(zhǎng)期臥床休息,再進(jìn)行功能鍛煉來進(jìn)行恢復(fù)。另外,患者也可以通過做人工股骨頭置換手術(shù)來緩解癥狀。
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期:股骨頭骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致,但其他檢查均正常,難以在早期發(fā)現(xiàn)。2、Ⅰ期:會(huì)在髖骨掃描或MRI其中一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)異常,或兩者均異常。3、Ⅱ期:X線片顯示異常,但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷,骨掃描和MRI未見股骨頭
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股骨頭缺血性壞死可以治愈嗎股骨頭缺血性壞死通常可以治愈,所以患者需要立即就醫(yī)檢查治療。股骨頭缺血性壞死是不同原因破壞了股骨頭的血液供應(yīng)所導(dǎo)致的疾病,也是臨床上較為常見的疾病之一。對(duì)于病情較輕的患者一般沒有不適癥狀,但是對(duì)于病情嚴(yán)重者,則容易出現(xiàn)髖部疼痛以及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,所以患者需要立即就醫(yī)檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治