判斷一個(gè)患者是否有脊柱結(jié)核,主要是根據(jù)患者的主訴臨床癥狀及相關(guān)輔助檢查,患有脊柱結(jié)合的病人從出現(xiàn)要背部疼痛,除了疼痛,還包括低熱、疲倦、消瘦,部分還會(huì)出現(xiàn)夜間盜汗。
X線檢查可以看整個(gè)脊柱情況,最好是全部脊柱要拍,脊柱結(jié)核通常在脊柱的椎體出現(xiàn)跳躍傳播。同時(shí)進(jìn)CT檢查,CT可以提示結(jié)合病灶,骨質(zhì)破壞情況,特別是較嚴(yán)密,或較小的骨質(zhì)破壞,有幫助了解膿腫的位置。
同時(shí),磁共振可以顯示肌肉等組織的情況,顯示神經(jīng)受損傷的程度和范圍,還可以顯示膿腫及周?chē)笱芙M織器官的關(guān)系。通常建議將X線、CT、磁共振都要進(jìn)行檢查。病藥學(xué)檢查,是最重要的檢查,也可以取一小塊糞便在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,結(jié)核菌或者培養(yǎng)注結(jié)核桿菌,可以有助于診斷脊柱結(jié)核。