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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1848次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調(diào)，這種患者要強調(diào)利尿，強調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3874次

• 急性腎小球腎炎為什么無尿
  一般來說在臨床上急性腎小球腎炎患者，導(dǎo)致無尿原因可能考慮與免疫的炎癥反應(yīng)有關(guān)，導(dǎo)致患者腎小球濾過率下降以及水鈉潴留，從而導(dǎo)致患者可能出現(xiàn)少尿甚至無尿。一般來說只有少數(shù)患者會出現(xiàn)的無尿的情況，此時表明患者腎實質(zhì)病變嚴(yán)重，愈后可能會不良。如果當(dāng)患者出現(xiàn)無尿，達(dá)到透析指征時，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行透析治療以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能大多數(shù)，可以恢復(fù)正常，一般不需要長期維持性透析治療來維持生命。如果患者出現(xiàn)了急性腎小球腎炎，建議患者不要擅自用一些偏方和秘方進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，進(jìn)行相關(guān)輔助檢查的化驗和檢查必要時需要進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確具體病理類型，從而能夠得到更真的治療。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1859次

• 腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)無尿現(xiàn)象
  正常情況下尿液由腎臟產(chǎn)生，腎臟通過腎小球過濾進(jìn)入腎臟的血液產(chǎn)生尿液，再經(jīng)過腎小管的加工，最終形成排出體外的尿液。過濾血液的過程中把身體內(nèi)的代謝廢物過濾出去，多余的水分形成尿液。腎小球腎炎時可能因為慢性炎癥損害大量的腎小球甚至細(xì)胞組織，造成腎小球過濾血液的能力下降，造成患者處于少尿或無尿的狀態(tài)。如果患者處于無尿的狀態(tài)，說明患者體內(nèi)的代謝廢物不能排泄出去，這時存在腎功能衰竭，病情相對比較危險。
  語音時長 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-29 1810次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見尿蛋白增多，也可見紅細(xì)胞增多或潛血陽性。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時，應(yīng)及時監(jiān)測腎功能變化。同時還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1102次

• 腎小球腎炎為什么沒尿
  病情分析：腎小球腎炎沒尿一般多是屬于一種比較兇險的疾病，而且對于這種情況主要是由于患者的腎功能已經(jīng)急劇的惡化，所以會出現(xiàn)沒尿的情況。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)這種變形是建議及時的采取治療，首先可以采取糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行緩解，必要時可以采取血漿置換療法來緩解。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 1202次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進(jìn)一步會導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對變形紅細(xì)胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次