急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿,炎癥引起的毛細(xì)血管狹窄、免疫復(fù)合物沉積以及血壓變化等因素,均可加劇尿量的減少。
具體來說,急性腎小球腎炎引起少尿的機(jī)制可以歸納為以下幾點(diǎn):
1、腎小球?yàn)V過率下降
腎小球受損后,其濾過功能明顯降低,使得流經(jīng)腎臟的血液不能有效濾過形成原尿,從而導(dǎo)致尿量減少。
2、免疫復(fù)合物沉積
在急性腎小球腎炎中,免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)沉積,進(jìn)一步影響腎小球的通透性,造成濾過障礙,使尿量減少。
3、腎小管重吸收增加
由于腎小球?yàn)V過率下降,腎小管對水和溶質(zhì)的重吸收相對增加,進(jìn)一步減少了終尿的排出量。
4、血容量變化
急性腎炎時(shí),常伴有水腫和高血壓,這些變化可通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)影響腎臟的血流動(dòng)力學(xué),進(jìn)而影響尿量。
綜上所述,急性腎小球腎炎導(dǎo)致少尿的原因是多方面的,包括腎小球?yàn)V過功能的直接損傷、免疫復(fù)合物的沉積、腎小管功能的變化、血容量的異常以及治療藥物的影響。