抗菌藥物的選擇應(yīng)該根據(jù)預防目的而定，為了預防術(shù)后切口感染應(yīng)該針對金黃色葡萄球菌選用藥物，預防手術(shù)部位的感染或者全身性感染，需要依據(jù)手術(shù)已污染和可能的污染菌來選用。
如果結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)該選用對大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物，選用的抗菌藥物必須是療效肯定，而且比較安全，使用起來相對比較方便以及價格相對較低的品種。
外科預防用抗菌藥物如何選擇
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-13 2325次
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濫用抗菌藥物的危害那么濫用抗菌藥物，到底會帶來什么樣的危害呢，我們所說的濫用，就是該用的時候用錯了，不該用的時候呢又用了，那么這種濫用呢，所導致的危害呢，主要有以下幾個方面。第一個呢，就是細菌耐藥的產(chǎn)生，那么我們知道，其實我們正常的人體啊，各個部位，它都是有自己一個，正常的菌群結(jié)構(gòu)的，那么如果我們?yōu)E用的話，會導致濫殺無辜，就把一些正常的菌呢，也給殺滅了，那么這樣子呢，就會導致一個菌群的失調(diào)，或者引發(fā)一個二重感染，那我們知道在以前，最開始紅霉素上市的時候，它對于溶血性的鏈球菌，所導致的一個扁桃體炎，有非常好的一個效果，但是現(xiàn)在呢，這個菌對紅霉素的耐藥率，已經(jīng)高達百分之八十，其實就是基本上，已經(jīng)沒有什么效果，這就是一個，細菌耐藥所導致的一個危害。那么第二個呢，就是我們隨意的更換，或者增加抗菌藥物，所導致的不良反應(yīng)的一個產(chǎn)生，嚴重的呢還會導致，我們機體一個，肝腎功能的一個損害。第三個呢，就是這種濫用呢，造成了一個醫(yī)療資源的一個浪費，而且呢對我們國家，醫(yī)保的一個負擔也是增加的。
01:34
鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 16119次
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小寶寶如何使用抗菌藥物那么對于嬰幼兒使用抗菌藥物，有哪些藥物可以用，有些什么注意事項呢。我們所說的嬰幼兒，其實是三歲以下的小孩。尤其像新生兒，新生兒因為他的各個器官的發(fā)育功能還不是特別的完善，那么呢我們要避免使用一些，經(jīng)過肝臟代謝的和經(jīng)過腎臟排泄的，一些毒性比較大的藥物，像氨基糖苷類的藥物，像慶大霉素、阿米卡星，還有像四環(huán)素類的，還有氯霉素、磺胺類，那這些藥物的毒性是比較大的，我們要盡量避開使用。那么對于一些相對來說比較安全的藥物，比如說青霉素類的呀，頭孢類的呀，這些藥物因為它也是經(jīng)過腎臟排泄，而我們小孩兒腎臟發(fā)育功能，還不是特別完善，這些藥物呢，對腎臟又有一定的毒性，所以我們在使用的時候呢，還是需要減量使用的，就避免這些藥物在體內(nèi)的一個蓄積，對小孩兒引起一個不良反應(yīng)。那么另外還是要特別提醒的就是，我們嬰幼兒用藥，尤其是新生兒他的用藥呢，有一個非常特別的地方，就是因為他的抗菌藥物的藥動學，是隨著他日齡的變化而發(fā)生變化的。所以我們在使用抗菌藥物的時候，它的劑量是要根據(jù)他的日齡來進行調(diào)整的，那么對于小兒來說，我們還有特別注意的幾類抗菌藥物，是要注意它的一個毒副作用，像氨基糖苷類，它主要是有一個明顯的耳腎毒性，所以像六歲以下的小孩兒都是禁用的。那么，像四環(huán)素類這一類的藥物呢。由于它對小孩兒這個牙釉質(zhì)的發(fā)育會有影響，所以呢，對于八歲以下的小孩兒也是禁用的，那么喹諾酮類的藥物，像左氧氟沙星啊，環(huán)丙沙星啊，這一類的藥物呢，因為它對小孩的軟骨的發(fā)育有一個明顯的影響，所以對于十八歲以下小孩也都是禁用的，對于這幾類藥物，我們家長要特別注意。
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鄧艷輝
副主任藥師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-23 8309次
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外科預防用抗菌藥物如何選擇抗菌藥物的選擇視預防目的而定，為預防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對金黃色葡萄球菌選用藥物，預防手術(shù)部位感染和全身性感染，則需要依據(jù)手術(shù)原污染和可能的污染菌種類選用。如結(jié)腸或直腸手術(shù)應(yīng)選用對大腸埃希菌有效的抗菌藥物，選用的抗菌藥物必須是療效肯定安全，使用方便及價格相對較低的菌種。語音時長 1:07”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 2295次
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外科預防用抗菌藥物怎樣選擇抗菌藥物的選擇要視預防的目的而定，為預防術(shù)后切口感染，應(yīng)針對金黃色葡萄球菌，簡稱為金葡菌，選用藥物。預防手術(shù)部位感染或全身性感染，則需依據(jù)手術(shù)野污染和可能的污染菌種選用。如結(jié)腸或直腸手術(shù)前，應(yīng)選用對大腸埃希菌和脆弱擬桿菌有效的抗菌藥物，選用的抗菌藥物必須是療效肯定安全使用方便及價格相對較低的品種。語音時長 1:07”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 2179次
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肺膿腫如何選擇抗菌藥物被膿腫的患者主要是要吸取醫(yī)生的一些良好的建議，畢竟醫(yī)生能夠了解患者的具體病情，根據(jù)多年的經(jīng)驗來開局一些具體的抗菌的藥物主要是根據(jù)患者的疾病輕重情況，以及對某些藥物是否有過敏史等多方面的原因綜合的進行給予藥物的治療。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-11 1701次
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手外傷預防使用抗菌藥物嗎外傷暴露面積大、暴露時間長、沙土污染創(chuàng)面，清潔傷口后可以使用抗菌藥物，但沒必要選擇頭霉素類，選個一代頭孢菌素行了，如頭孢拉定和頭孢唑林。但是一般小外傷沒必要。 手外傷感染在臨床上也是常見的,往往是擠壓嚴重、軟組織損傷重,清創(chuàng)不徹底,術(shù)后未及時應(yīng)用抗生藥物。
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-29 2203次
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尿路感染時如何選擇抗菌藥物治療尿路感染的常用抗菌藥物有磺胺類，胺類，頭孢菌素類，氨基糖苷類，以及喹諾酮類等藥物。選擇抗菌藥物時應(yīng)該考慮以下問題：一，選用對致病菌敏感的藥物，一般在尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏實驗結(jié)果時，應(yīng)該選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌素，因尿路感染大多數(shù)是由于大腸桿菌的革蘭陰性菌所引起，尤其是首發(fā)尿路感染多數(shù)是可以治愈，
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 283次
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清潔手術(shù)預防應(yīng)用抗菌藥物的原則清潔手術(shù)是指手術(shù)為人體的無菌部位，局部沒有炎癥也無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官，通常不需要預防應(yīng)用抗菌藥物。僅在下列情況時可考慮應(yīng)用，手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加，手術(shù)可能涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染，將造成嚴重后果者，異物植入手術(shù)，高齡或免疫缺陷等高危人群。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 146次
