那么對(duì)于嬰幼兒使用抗菌藥物,有哪些藥物可以用,有些什么注意事項(xiàng)呢。我們所說(shuō)的嬰幼兒,其實(shí)是三歲以下的小孩。尤其像新生兒,新生兒因?yàn)樗母鱾€(gè)器官的發(fā)育功能還不是特別的完善,那么呢我們要避免使用一些,經(jīng)過(guò)肝臟代謝的和經(jīng)過(guò)腎臟排泄的,一些毒性比較大的藥物,像氨基糖苷類(lèi)的藥物,像慶大霉素、阿米卡星,還有像四環(huán)素類(lèi)的,還有氯霉素、磺胺類(lèi),那這些藥物的毒性是比較大的,我們要盡量避開(kāi)使用。那么對(duì)于一些相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全的藥物,比如說(shuō)青霉素類(lèi)的呀,頭孢類(lèi)的呀,這些藥物因?yàn)樗彩墙?jīng)過(guò)腎臟排泄,而我們小孩兒腎臟發(fā)育功能,還不是特別完善,這些藥物呢,對(duì)腎臟又有一定的毒性,所以我們?cè)谑褂玫臅r(shí)候呢,還是需要減量使用的,就避免這些藥物在體內(nèi)的一個(gè)蓄積,對(duì)小孩兒引起一個(gè)不良反應(yīng)。
那么另外還是要特別提醒的就是,我們嬰幼兒用藥,尤其是新生兒他的用藥呢,有一個(gè)非常特別的地方,就是因?yàn)樗目咕幬锏乃巹?dòng)學(xué),是隨著他日齡的變化而發(fā)生變化的。所以我們?cè)谑褂每咕幬锏臅r(shí)候,它的劑量是要根據(jù)他的日齡來(lái)進(jìn)行調(diào)整的,那么對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),我們還有特別注意的幾類(lèi)抗菌藥物,是要注意它的一個(gè)毒副作用,像氨基糖苷類(lèi),它主要是有一個(gè)明顯的耳腎毒性,所以像六歲以下的小孩兒都是禁用的。那么,像四環(huán)素類(lèi)這一類(lèi)的藥物呢。由于它對(duì)小孩兒這個(gè)牙釉質(zhì)的發(fā)育會(huì)有影響,所以呢,對(duì)于八歲以下的小孩兒也是禁用的,那么喹諾酮類(lèi)的藥物,像左氧氟沙星啊,環(huán)丙沙星啊,這一類(lèi)的藥物呢,因?yàn)樗鼘?duì)小孩的軟骨的發(fā)育有一個(gè)明顯的影響,所以對(duì)于十八歲以下小孩也都是禁用的,對(duì)于這幾類(lèi)藥物,我們家長(zhǎng)要特別注意。