結核性胸膜炎是由結核分枝桿菌引起的，多見于青少年，常有結核中毒癥狀如發(fā)熱盜汗、納差、乏力、消瘦等，早期可表現(xiàn)為干性胸膜炎，出現(xiàn)干咳、胸痛及胸膜摩擦音，胸水出現(xiàn)后，疼痛緩解。
大量胸水時，可出現(xiàn)持續(xù)胸部脹痛及胸腔積液的體征，伴有呼吸困難，胸液為草綠色，少數(shù)血性，以滲出液為主，以淋巴細胞為主，腺苷脫氨酶升高，胸腔積液沉渣找結核分枝桿菌或培養(yǎng)陽性，ppd呈強陽性、血沉增快。
結核性胸膜炎的癥狀及輔助檢查
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-11 1555次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發(fā)熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 2610次
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結核性胸膜炎什么癥狀首先結核性胸膜炎，它既有炎又有結核，所以說它癥狀是有交叉。首先結核癥狀我們知道，我們常見的結核癥狀有低熱，一般來說是午后低熱不超過38度。再一個是盜汗，后背老是出汗；再一個乏力，這是結核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會出現(xiàn)劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因為咳嗽和深吸氣都會加重疼痛。再有結核性胸膜炎還有個特點，它會引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個胸疼會很快緩解。所以說患者有這么個癥狀，有時候是昨天還特別疼，今天突然間也沒打針也沒輸液就不疼了，我們從臨床有經(jīng)驗的醫(yī)生，可以判斷他出現(xiàn)了胸腔積液。
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李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3725次
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結核性胸膜炎輔助檢查結核性胸膜炎的輔助檢查包括x線檢查，胸腔積液在三百毫升以下時，后前位胸片可能沒有陽性，發(fā)現(xiàn)少量積液時內(nèi)核角變鈍，積液量多在五百毫升以上，仰臥位透視觀察由于聚積于胸腔下部的液體散開，會看見內(nèi)核角有變鈍的情況，也可患側臥位攝片可見肺外側有密度增高的條索影。中等量的積液表現(xiàn)為胸腔下部均勻密度增高的陰影，另外會出現(xiàn)積液成上沿外側增高的情況，大量胸腔積液肺炎大部分呈均勻濃密陰影。再就是超聲檢查，探測胸腔積液的靈敏度比較高，定位也準確，能夠估計胸腔積液的深度以及積液量，提示穿刺部位，也可以和胸膜增厚進行鑒別。再就是進行胸膜活檢，針次胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段，活檢胸膜組織除了可以進行病理檢查以外，還可以進行結核菌的培養(yǎng)。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 1838次
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結核性胸膜炎的檢查第一，抽血化驗，抽血化驗可以檢查血常規(guī)、血沉、C反應蛋白，結核性胸膜炎的血常規(guī)，通常白細胞偏高，血沉異常，C反應蛋白也是偏高。第二，可以做PPD試驗，PPD試驗陽性說明是感染的結核桿菌，如果做痰涂片找抗酸桿菌，也可以發(fā)現(xiàn)是陽性的，也說明感染了結核桿菌。對于結核性胸膜炎的定位，可以做肺部CT。肺部CT可以非常明確的看到炎癥發(fā)生的位置，同時也會發(fā)現(xiàn)胸腔積液以及肋膈角消失，肺下界上移，肺組織被胸腔積液所壓迫。所以，結核性的胸膜炎要根據(jù)剛才所講的這些檢查，在確診之后，應該早期的抗結核治療。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-30 3131次
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結核性胸膜炎是什么癥狀病情分析：常見的臨床癥狀包括了結核中毒的癥狀，例如低熱，乏力，盜汗，消瘦等。同時也會出現(xiàn)呼吸道的癥狀，例如咳嗽，咳痰，氣喘。少量胸水時可出現(xiàn)與呼吸相關的胸痛。意見建議：結核性胸膜炎確診后，需要進行系統(tǒng)的抗結核治療，同時要加強營養(yǎng)。注意休息，避免受涼，避免合并其它致病微生物的感染，禁止吸煙，禁食高糖高鹽的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-07-03 1201次
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結核性胸膜炎怎么得的結核性胸膜炎一般是由于結核桿菌感染所導致的，患者一般以抗結核治療為主，在治療的時候一定要足療程，足量的用藥，不能憑自己的感覺私自進行停藥，以防結核性胸膜炎的復發(fā)，或者引起其他的癥狀，患者還應該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的接受治療。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2802次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因為抗癆藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 100次
