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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17794次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 3834次

• 頸椎骨折的治療方法
  頸椎部位的骨折一旦出現(xiàn)，是非常危險(xiǎn)的。針對(duì)頸椎部位的骨折，常采用的治療方法就是盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式來進(jìn)行治療。這種治療方式適用于絕大多數(shù)的頸椎骨折，比如有頸椎的牽拉性骨折或者是頸椎扭轉(zhuǎn)性的骨折，需要進(jìn)行通過前路或者是后路的手術(shù)入路到達(dá)骨折的部位，對(duì)于骨折的部位進(jìn)行適量的清理，并且解除椎管內(nèi)的壓迫，然后通過植骨內(nèi)固定的方式來對(duì)骨折的部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?。需要指出的是一些小的程度比較輕的頸椎的骨折也可以通過保守治療的方式來進(jìn)行治療。比如，在頸椎的病變損傷中有可能有一些錐體前方的小的撕脫骨折，這種情況，在確認(rèn)頸椎是比較穩(wěn)定的情況下可以采取保守治療的方式。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 5328次

• 頸椎骨折固定方法
  在臨床中，對(duì)于頸椎骨折的固定方法，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一、對(duì)于頸椎骨折損傷比較輕，位置比較好，穩(wěn)定性比較好的，通常選擇積極的進(jìn)行外固定就完全可以，需要嚴(yán)格的進(jìn)行頸托外固定。二、如果病人頸椎骨折比較嚴(yán)重，穩(wěn)定性比較差或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，通常需要積極的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡早的進(jìn)行頸椎骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。通常選用鋼板、螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合，盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，手術(shù)以后也需要頸托積極的進(jìn)行外固定的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 4240次

• 頸椎骨折怎么治療
  頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征并且頸椎不穩(wěn)定或者伴有神經(jīng)的壓迫，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療一定要積極的臥床休息，使用支具或者石膏外固定6到8周的時(shí)間。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 1302次

• 頸椎骨折怎么保守治療
  病情分析：頸椎骨折保守治療可以通過以下幾個(gè)方式方法來進(jìn)行：第一，可以通過頜枕帶或顱骨牽引來進(jìn)行復(fù)位，在復(fù)位后可以使用上頸胸石膏或支具進(jìn)行固定。第二，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。第三，可以進(jìn)行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來促進(jìn)損傷的修復(fù)。意見建議：頸椎骨折后建議患者應(yīng)完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況，對(duì)于一些爆破型骨折并且有神經(jīng)癥狀者，原則上建議應(yīng)早期手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-11 601次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導(dǎo)致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng)，要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 45次

• 頸椎骨折如何治療
  頸椎發(fā)生骨折是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于直接外力或者間接外力造成，有可能是單純性骨折、移位，但也有可能造成嚴(yán)重的脊髓損傷，傷害程度不同就有不同程度的處理。如果穩(wěn)定型的頸椎骨折，比如輕度壓縮導(dǎo)致的骨折，這種情況可采用頜枕帶臥位牽引復(fù)位，牽引3kg左右，然后用頭頸胸石膏固定就可以。對(duì)于爆破型骨折伴有
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2628次