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• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，有一些病人會(huì)出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會(huì)有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過(guò)程中，可能會(huì)有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會(huì)有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對(duì)于透析器不耐受，會(huì)出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會(huì)有過(guò)敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會(huì)有失衡綜合征，主要見(jiàn)于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5185次

• 重瞼術(shù)后并發(fā)癥的處理

  重瞼術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)，并發(fā)癥其實(shí)很少，但是術(shù)后往往也會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。最嚴(yán)重的并發(fā)癥往往就是重瞼線瘢痕的增生，或者說(shuō)做完手術(shù)以后外形的不佳。對(duì)于這樣的情況，我們是需要重新來(lái)進(jìn)行手術(shù)的。對(duì)于第一種情況，要將瘢痕切除，重新精細(xì)縫合。而對(duì)于第二種形態(tài)不佳，我們要重新進(jìn)行手術(shù)的一個(gè)操作，以恢復(fù)手術(shù)后的一個(gè)完美的一個(gè)眼部的形態(tài)。

  

  01:02
  陳文 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2020-03-11 1428次

• 血液透析并發(fā)癥及處理
  ?血液透析的并發(fā)癥及處理，血液透析的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥與遠(yuǎn)期并發(fā)癥急性并發(fā)癥，是指在透析過(guò)程中發(fā)生的并發(fā)癥，發(fā)生急，病情重需急診處理，遠(yuǎn)期并發(fā)癥是在透析相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間后發(fā)生的并發(fā)癥，起病比較緩慢但病情種危害更大，需加強(qiáng)平時(shí)防治。常見(jiàn)的急性并發(fā)癥有：一，首次使用綜合征，患者因首次透析，可以出現(xiàn)有灼熱、呼吸困難、窒息、瀕死感、瘙癢、蕁麻疹、腹部絞痛、腹瀉等癥狀，發(fā)現(xiàn)此反應(yīng)，立即停止透析給予抗過(guò)敏常規(guī)處理。二，透析低血壓多發(fā)生于超濾量過(guò)度，血容量不足，應(yīng)用降壓藥物，使用醋酸鹽透析，透析過(guò)程中進(jìn)食等情況，平時(shí)處理可停止超濾和降低超濾速度將患者放置于頭的較高位，減慢血流速，脈推注生理鹽水。三，心律失常，發(fā)生原因主要有冠心病、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥、心肌病貧血以及低氧血癥，多由于血鉀血鈣的變化所致，部分患者是由于透析血壓下降，冠脈循環(huán)血量減少所致，肌肉痙攣多由于血壓超濾過(guò)度患者透析后體重低于干體重所引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-25 2414次

• 血液透析的常見(jiàn)并發(fā)癥及其預(yù)防
  常見(jiàn)并發(fā)癥及預(yù)防包括：一首次使用綜合征，分為A型和B型。A型首次使用綜合征在透析后幾分鐘可以發(fā)生，突出特點(diǎn)是呼吸困難，在內(nèi)漏部位和全身有發(fā)熱感，可突然心跳驟停，甚至死亡。輕者僅有瘙癢、蕁麻疹、咳嗽、流淚、流涕，也可有腹肌痙攣和腹瀉。處理嚴(yán)重反應(yīng)者應(yīng)立即停止透析，丟棄透析液和管道內(nèi)血液，必要時(shí)使用腎上腺素、抗組胺藥物和激素。B型是非特異性的，比A型常見(jiàn)，但癥狀輕，主要表現(xiàn)為：一、胸背痛。在透析開(kāi)始幾分鐘到1小時(shí)左右發(fā)病，可以吸氧對(duì)癥治療。二、癥狀性低血壓。它的原因有，有效血容量的減少，血滲透壓的變化，醋酸鹽的毒性作用，自主神經(jīng)功能紊亂。癥狀性低血壓的臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、出汗，重者出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、血壓低到九十/六十毫米汞柱，乃至聽(tīng)不清。早期反應(yīng)有打哈欠，便意，后背發(fā)酸，有些患者可以在進(jìn)餐后發(fā)生低血壓。三、失衡綜合癥失衡。失衡綜合癥的原因，機(jī)制尚不清楚，一般認(rèn)為是透析中的水進(jìn)入腦細(xì)胞，引起腦水腫。臨床特點(diǎn)有：1、腦型失衡綜合征。發(fā)生在首次透析2到3小時(shí)，如果透析前的血漿尿素氮水平比較高，發(fā)生的可能性比較大，常有惡心、嘔吐、頭痛、血壓升高、焦慮、嗜睡等。2、肺型失衡綜合征。尿毒癥患者在透析前可以無(wú)肺水腫和心衰，但一到兩次誘導(dǎo)透析結(jié)束后4到6小時(shí)，可以出現(xiàn)呼吸困難逐漸加重，不能平臥，甚至出現(xiàn)發(fā)紺、大汗淋漓及發(fā)生急性肺水腫。失衡綜合征是可以預(yù)防的，誘導(dǎo)透析開(kāi)始不要太遲，最好在血漿尿素氮不超過(guò)23.6毫摩每升時(shí)開(kāi)始透析，血液透析的并發(fā)癥還有發(fā)熱、出血、過(guò)敏反應(yīng)、心絞痛、心律失常等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:36”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3514次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過(guò)多引起的，因此在透析的時(shí)候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過(guò)多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見(jiàn)建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過(guò)快引起的，所以在透析的時(shí)候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2202次

• 什么是甲亢及其并發(fā)癥
  病情分析：甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，是因?yàn)榧谞钕傧袤w產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多而引起的甲狀腺毒癥，常有多食消瘦、心悸、出汗等主要臨床表現(xiàn)。甲亢可以引起以下并發(fā)癥，包括甲亢性眼病，甲亢性心臟病，骨質(zhì)疏松，脛前粘液性水腫，甲亢性肌病。意見(jiàn)建議：確診為甲亢后，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合理的治療辦法，包括口服藥物治療、放射性碘131治療，或者手術(shù)治療等。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-29 201次

• 血液透析并發(fā)癥及其處理
  血液透析是腎臟替代治療的一種方式，通過(guò)把患者的血液引流出來(lái)，經(jīng)過(guò)透析器來(lái)達(dá)到清除血中代謝廢物和多余水分的目的。血液透析有一定的并發(fā)癥，首先血液透析需要清除患者體內(nèi)的水分，容易導(dǎo)致血容量相對(duì)不足而造成低血壓?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)心慌，出汗，甚至是暈厥現(xiàn)象，需要緊急補(bǔ)充水分，恢復(fù)血容量，升高血壓。其次血液透析
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 489次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  血液透析過(guò)程中有很多并發(fā)癥，最常見(jiàn)的就是急性的并發(fā)癥，并發(fā)癥比較多見(jiàn)的就是低血壓，還有過(guò)敏反應(yīng)是比較多見(jiàn)的，透析過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)了低血壓首先就是需要快速的回輸生理鹽水，這個(gè)可以補(bǔ)充能量，改善低血壓。如果是比較嚴(yán)重的低血壓，也可以用一些血管活性藥物像多巴胺類的藥物也可以應(yīng)用，透析過(guò)程中的低血壓一般都跟脫
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 336次