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• 脂肪肝肝疼嚴(yán)重嗎

  脂肪肝的病人大部分沒有任何的癥狀，但確確實(shí)實(shí)有一部分病人肝區(qū)是疼的。當(dāng)然他這個(gè)疼不叫肝疼，因?yàn)楦闻K本身是沒有神經(jīng)的，它不會(huì)疼痛的。但是肝臟表面有一層肝包膜，就像咱們?nèi)舜┝艘粚右路粯樱伟な枪潭ǖ?，?dāng)脂肪肝肝臟腫大的時(shí)候，肝包膜的緊張度增加，它就會(huì)牽扯著疼痛。這就像咱們?nèi)舜┮路粯樱?0公斤的時(shí)候穿身衣服挺合適，突然增加到70公斤、80公斤，那衣服穿上就不合適了，就勒得全身不舒服了。肝臟同樣的道理，當(dāng)肝臟增大的時(shí)候，肝區(qū)會(huì)出現(xiàn)脹痛、悶痛，或者是其他的不適。解決肝區(qū)的疼痛，我們可以用一些中藥，疏肝理氣的。當(dāng)然最根本的治療還是治療脂肪肝，使肝臟體積縮小，這樣它的癥狀就自然消失了。

  

  01:35
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 10209次

• 脂肪肝浸潤(rùn)嚴(yán)重嗎

  這個(gè)浸潤(rùn)的概念，它是肝臟病理學(xué)的概念，它是指脂肪在肝細(xì)胞里面浸潤(rùn)的程度。有的病人可能比較嚴(yán)重，有的病人相對(duì)比較輕。根據(jù)輕重我們往往分為輕度的脂肪肝，中度的脂肪肝和重度的脂肪肝。它的嚴(yán)重程度，我們同時(shí)也可以通過一些非肝穿的方式，包括肝臟的彈性檢測(cè)，我們來(lái)評(píng)估一下脂肪肝嚴(yán)重的程度。我們?cè)谠u(píng)估脂肪肝嚴(yán)重程度的時(shí)候，同時(shí)我們要評(píng)估肝臟損傷的程度，包括轉(zhuǎn)氨酶的高低，來(lái)綜合判定需不需要藥物治療。

  

  01:12
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 10493次

• 如何判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度
  判斷脂肪肝病情的輕重一般需要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行分析：1、癥狀。一般認(rèn)為癥狀越重，提示病情嚴(yán)重。癥狀越輕，甚至完全沒有癥狀提示病情較輕，但是也沒有絕對(duì)性。2、相關(guān)輔助檢查結(jié)果。一般是根據(jù)肝功能的結(jié)果，如果肝功能指標(biāo)明顯的異常，提示病情更重，如果肝功能檢查指標(biāo)沒有明顯的異常，一般提示病情比較輕微。另外也需要注意結(jié)合肝臟硬度測(cè)定當(dāng)中的脂肪衰減的程度和肝臟彩超的影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行分析。如果存在肝硬化，甚至存在肝癌，也提示本身的脂肪肝病情比較嚴(yán)重。最后，存在脂肪肝，無(wú)論病輕還是病重都需要引起重視，要注意根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-23 4602次

• 如何評(píng)價(jià)脂肪肝的嚴(yán)重程度
  脂肪肝的病理分級(jí)，是以脂肪占有多少肝重來(lái)確定的，只要肝內(nèi)的脂肪含量達(dá)到肝重10%時(shí)就叫輕度脂肪肝。一旦超過10%到25%之內(nèi)，就叫中度脂肪肝。超過25%到50%，叫重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級(jí)，是有一定困難的，所以在臨床上是以肝臟b超檢查為主，同時(shí)，結(jié)合臨床癥狀，作為分級(jí)依據(jù)。輕度脂肪肝，b超表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲增強(qiáng)，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰弱不明顯，肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)仍然可見，患者沒有明顯癥狀，肝功能基本正常。中度脂肪肝，患者有肝區(qū)不適，食欲不振，肝功能輕度異常。而重度脂肪肝，肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)在b超下無(wú)法確認(rèn)，可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹或者出現(xiàn)黃疸，蜘蛛痣，肝功能檢查中度和重度異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2080次

• 如何判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度
  病情分析：從影像學(xué)和組織學(xué)的角度，脂肪肝可分為輕、中、重三度。從臨床角度來(lái)看，脂肪肝是一種動(dòng)態(tài)、連續(xù)性疾病，從輕到重分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪性肝癌?？梢詮慕M織學(xué)、影像學(xué)和臨床三個(gè)緯度來(lái)綜合判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度。意見建議：由于組織學(xué)評(píng)估脂肪肝是有創(chuàng)檢查，過程復(fù)雜，常規(guī)開展的難度較大，因此不建議常規(guī)做肝活檢。彩超簡(jiǎn)單易行，結(jié)果準(zhǔn)確可靠。脂肪肝患者還要定期體檢肝功能、血脂等指標(biāo)，評(píng)估有沒有出現(xiàn)脂肪性肝炎，具體措施主要包括： 1，飲食干預(yù)，即所謂的“管住嘴”，減少飲食中的熱量，避免營(yíng)養(yǎng)過剩； 2，行為干預(yù)，主要是多運(yùn)動(dòng)，所謂的“邁開腿”，消耗掉過多的熱量，促進(jìn)脂肪的降解； 3，多吃蔬菜水果，屬于低熱量食物，不僅能增加飽脹感，還富含膳食纖維，能預(yù)防便秘，改善腸道功能； 4，心態(tài)調(diào)整，要做放松鍛煉，減輕壓力，有助于脂肪肝的恢復(fù)； 5，藥物治療，對(duì)于肝功能明顯異常者，可短期護(hù)肝抗炎治療，可選用甘草酸類藥物、水飛薊賓等。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-05-09 1001次

• 如何看脂肪肝程度
  病情分析：脂肪肝可以通過影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估嚴(yán)重程度，可以檢測(cè)肝臟CT，通過肝臟CT值和脾臟CT值的比值來(lái)判斷嚴(yán)重程度，比值在0.7~1之間屬于輕度脂肪肝；比值在0.5~0.7之間屬于中度脂肪肝；二者的比值小于0.5屬于重度脂肪肝。意見建議：一旦確診脂肪肝，就需要積極的管理，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要吃太油膩的食物，還需要多鍛煉身體，將體內(nèi)過多的脂肪代謝掉，有利于脂肪肝的改善。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1202次

• 如何看脂肪肝程度
  要看脂肪肝的程度，有幾個(gè)辦法：第一、進(jìn)行肝功能檢查，一般肝功能完全正常，提示病情比較輕，如果肝功能出現(xiàn)了異常的程度，越嚴(yán)重提示病情嚴(yán)重。第二、進(jìn)行彩超檢查，可以提示輕度、中度和重度脂肪肝。第三、進(jìn)行肝臟的瞬時(shí)彈性硬度測(cè)定，它存在兩個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是肝臟硬度，一個(gè)是脂肪衰減，脂肪衰減就是提示脂肪肝的程度，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 830次

• 如何看脂肪肝程度
  當(dāng)患有脂肪肝時(shí)，家人都非常的痛苦，但是一般情況下如果脂肪肝比較輕的話是可以治療的，但是如果嚴(yán)重的話就很難治療了，一般判斷脂肪肝的程度，可以通過腹部彩超檢測(cè)來(lái)判斷，主要是反饋到肝臟脂肪。如果浸潤(rùn)癥狀比較低的話是輕度脂肪肝或者是中度脂肪肝，反之是重度脂肪肝。很多情況下，輕度脂肪肝基本沒有什么癥狀，患有中
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-09 2085次