問(wèn)如何判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度
病情描述:
如何判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
從影像學(xué)和組織學(xué)的角度,脂肪肝可分為輕、中、重三度。從臨床角度來(lái)看,脂肪肝是一種動(dòng)態(tài)、連續(xù)性疾病,從輕到重分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、脂肪性肝癌??梢詮慕M織學(xué)、影像學(xué)和臨床三個(gè)緯度來(lái)綜合判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度。
意見(jiàn)建議:
由于組織學(xué)評(píng)估脂肪肝是有創(chuàng)檢查,過(guò)程復(fù)雜,常規(guī)開(kāi)展的難度較大,因此不建議常規(guī)做肝活檢。彩超簡(jiǎn)單易行,結(jié)果準(zhǔn)確可靠。脂肪肝患者還要定期體檢肝功能、血脂等指標(biāo),評(píng)估有沒(méi)有出現(xiàn)脂肪性肝炎,具體措施主要包括:
1,飲食干預(yù),即所謂的“管住嘴”,減少飲食中的熱量,避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩;
2,行為干預(yù),主要是多運(yùn)動(dòng),所謂的“邁開(kāi)腿”,消耗掉過(guò)多的熱量,促進(jìn)脂肪的降解;
3,多吃蔬菜水果,屬于低熱量食物,不僅能增加飽脹感,還富含膳食纖維,能預(yù)防便秘,改善腸道功能;
4,心態(tài)調(diào)整,要做放松鍛煉,減輕壓力,有助于脂肪肝的恢復(fù);
5,藥物治療,對(duì)于肝功能明顯異常者,可短期護(hù)肝抗炎治療,可選用甘草酸類藥物、水飛薊賓等。
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如何判斷耳鳴的嚴(yán)重程度我們可以通過(guò)主觀的分級(jí),來(lái)判斷耳鳴的嚴(yán)重的程度。一般臨床分為六級(jí):零級(jí),是沒(méi)有耳鳴;一級(jí),輕微的耳鳴,可有可無(wú);二級(jí),耳鳴非常輕微,成持續(xù)性;三級(jí),耳鳴可以感知,并且成中度;四級(jí),耳鳴比較厲害,能夠影響病人的生活;五級(jí),耳鳴處于比較嚴(yán)重的狀態(tài);六級(jí),一般病人比較難以忍受的程度。另外我們要判斷耳鳴的性質(zhì),耳鳴是客觀性的耳鳴還是主觀性的耳鳴。另外我們也要尋找耳鳴的原因,如果是由于耳朵本身的疾病,像耳朵的腫瘤,或者是耳朵突然的伴有聽(tīng)力下降,伴有嚴(yán)重的耳鳴等等這些情況,我們一定要盡早的開(kāi)始治療。只要發(fā)生了耳鳴,我們就要盡早到醫(yī)院就診。01:37
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如何判斷耳聾的嚴(yán)重程度臨床上通常進(jìn)行純音的測(cè)定,這是一種主觀的測(cè)定耳聾的程度。根據(jù)純音測(cè)定的結(jié)果:25分貝以內(nèi),一般我們?yōu)檎5穆?tīng)力;26~40,一般我們認(rèn)為是一種輕度的耳聾;41~55,我們認(rèn)為是中度的聽(tīng)力下降;56~70,我們認(rèn)為是重度的聽(tīng)力下降;71~90,我們認(rèn)為是極重度的聽(tīng)力下降;大于90,那么我們可能認(rèn)為是全聾的表現(xiàn)。同時(shí)我們還有一種客觀的聽(tīng)力檢測(cè),那么分段標(biāo)準(zhǔn)也是跟,主觀聽(tīng)力檢測(cè)的程度是一樣的,但是它不受主觀的影響,能夠客觀的判定病人耳聾的嚴(yán)重的程度。01:20
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如何判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度判斷脂肪肝病情的輕重一般需要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行分析:1、癥狀。一般認(rèn)為癥狀越重,提示病情嚴(yán)重。癥狀越輕,甚至完全沒(méi)有癥狀提示病情較輕,但是也沒(méi)有絕對(duì)性。2、相關(guān)輔助檢查結(jié)果。一般是根據(jù)肝功能的結(jié)果,如果肝功能指標(biāo)明顯的異常,提示病情更重,如果肝功能檢查指標(biāo)沒(méi)有明顯的異常,一般提示病情比較輕微。另外也需要注意結(jié)合肝臟硬度測(cè)定當(dāng)中的脂肪衰減的程度和肝臟彩超的影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行分析。如果存在肝硬化,甚至存在肝癌,也提示本身的脂肪肝病情比較嚴(yán)重。最后,存在脂肪肝,無(wú)論病輕還是病重都需要引起重視,要注意根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段,同時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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如何評(píng)價(jià)脂肪肝的嚴(yán)重程度脂肪肝的病理分級(jí)是以脂肪占有多少肝實(shí)重來(lái)確定,只要肝內(nèi)脂肪含量達(dá)到肝實(shí)重的10%就稱為輕度脂肪肝,一旦超過(guò)10%到25%時(shí)就稱為中度脂肪肝,超過(guò)25%到50%時(shí)就稱為重度脂肪肝。在臨床上要明確病理的分級(jí)是有一定困難,以肝臟b超檢查為主結(jié)合臨床癥狀作出分級(jí)的依據(jù)。一、輕度脂肪肝,患者沒(méi)有明顯的癥狀,肝功能基本正常,二、中度脂肪肝,患者有肝區(qū)不適,食欲不振,肝功能輕度異常。三、重度脂肪肝,患者可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹部悶脹或者是出現(xiàn)黃疸,蜘蛛痣等,肝功能檢查中或重度異常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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如何看脂肪肝程度病情分析:脂肪肝可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估嚴(yán)重程度,可以檢測(cè)肝臟CT,通過(guò)肝臟CT值和脾臟CT值的比值來(lái)判斷嚴(yán)重程度,比值在0.7~1之間屬于輕度脂肪肝;比值在0.5~0.7之間屬于中度脂肪肝;二者的比值小于0.5屬于重度脂肪肝。意見(jiàn)建議:一旦確診脂肪肝,就需要積極的管理,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要吃太油膩的食物,還需要多鍛煉身體,將體內(nèi)過(guò)多的脂肪代謝掉,有利于脂肪肝的改善。
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脂肪肝如何判斷病情分析:脂肪肝可以通過(guò)相關(guān)檢查來(lái)判斷,可以檢查血脂、肝功能、肝臟彩超、肝臟CT或者磁共振,通過(guò)這些影像學(xué)檢查結(jié)果,再綜合患者的體重指數(shù)就可以判斷是否患上脂肪肝。意見(jiàn)建議:脂肪肝要注意排除其他病毒性肝炎的可能,最好完善相關(guān)病毒標(biāo)志物檢查。脂肪肝患者要密切的監(jiān)測(cè)肝功能、血脂、血糖以及肝臟彩超等,平常要注意低脂飲食,適當(dāng)鍛煉。
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如何判斷脂肪肝在判斷脂肪肝的方面,一般是通過(guò)肝臟的彩超來(lái)進(jìn)行篩查的。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)肝臟的B超或者是彩超就能夠大致的推測(cè)有沒(méi)有脂肪肝。為了明確具體的情況,必要的時(shí)候還需要進(jìn)一步的進(jìn)行肝臟硬度彈性檢測(cè),肝臟的脂肪衰減等這些檢查,通過(guò)這些檢查,就能夠明確有沒(méi)有脂肪肝。而且還需要完善肝功能的檢查。如果有脂肪肝,而且肝臟功
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脂肪肝如何判斷脂肪肝的判斷主要依據(jù)醫(yī)學(xué)檢查、臨床癥狀及病史綜合分析。脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪含量異常增高,影響肝臟正常功能的一種病理狀態(tài)。以下是關(guān)于脂肪肝判斷的具體說(shuō)明:一、醫(yī)學(xué)檢查1、超聲檢查:超聲是診斷脂肪肝的首選方法,其操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉。通過(guò)超聲圖像