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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      無(wú)論是腎臟缺血,還是腎毒性物質(zhì)導(dǎo)致的急性腎小管壞死,在治療方面,總體原則是對(duì)癥支持治療和腎臟替代治療。

      在對(duì)癥支持治療階段,患者要注意量出為入的控制液體入量,要監(jiān)測(cè)患者電解質(zhì)、腎功能的變化,積極處理高鉀血癥,糾正體內(nèi)酸中毒,在患者尿毒癥以后,要防止出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂。

      另外,要注意保證熱量供應(yīng),要注意避免使用腎毒性物質(zhì),在急性腎血管壞死階段,要嚴(yán)格的控制血壓,以免出現(xiàn)心力衰竭、消化道出血以及感染,在飲食方面,要低鈉、低鉀飲食。

      腎臟替代治療的方法主要是以血液透析為主,也可以選擇腹膜透析,主要是根據(jù)患者的病情、當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的水平來(lái)選擇合適的腎臟替代治療方式。

      以上內(nèi)容僅供參考

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