急性腎小管壞死屬于臨床比較典型的急性腎衰竭,可見于一些藥物,比如一些腎毒性的藥物,氨基糖甙類抗生素,甘露醇等等。
病人應(yīng)用之后,會出現(xiàn)尿量明顯減少,甚至是無尿。24小時(shí)尿量小于400毫升,甚至是小于100毫升。
病人的血肌酐每天增長的速度超過44.2到88.4微摩爾每升。一旦血肌酐達(dá)到450或者是持續(xù)兩天無尿,血肌酐增長的幅度比較快。
建議及時(shí)深靜脈置管之后,血液透析治療,血液透析停止的指征是病人的尿量增多,并且血肌酐小于350微摩爾每升。
一般急性腎小管壞死預(yù)后是比較良好的,但是如果合并多臟器功能衰竭,死亡率可以達(dá)到30%到80%。