急性腦梗塞溶栓時(shí)間還是很短,因?yàn)槟X細(xì)胞一旦缺血壞死,在很短的時(shí)間之內(nèi),就可能造成不可避免,而且是不可逆轉(zhuǎn)的死亡情況。
多年的研究表明以及臨床的實(shí)踐證明,頸內(nèi)動(dòng)脈的系統(tǒng)出現(xiàn)的急性腦梗塞溶栓治療的時(shí)間窗,應(yīng)該在3到6小時(shí)左右,很多指南把時(shí)間規(guī)定為3-4.5小時(shí),也就是說(shuō)4.5小時(shí)之內(nèi)是腦梗塞急性期溶栓的一個(gè)黃金期,而積極動(dòng)脈系統(tǒng)的梗塞溶栓時(shí)間可能會(huì)有所延長(zhǎng),但是一般也不會(huì)超過(guò)六小時(shí)以上。
因?yàn)槟X部的缺血組織可逆性和終末器官組織生存能力與局部的血流側(cè)支循環(huán)等有密切相關(guān)的聯(lián)系,6小時(shí)以上的這種溶栓治療出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大的增加,只有少數(shù)人超時(shí)溶栓可能取到一定的效果,但是致死性出血的頻率發(fā)生率增加,也使得相應(yīng)的病人可能會(huì)由此造成死亡,或者是嚴(yán)重的再灌注或者是出血出現(xiàn)更嚴(yán)重的病情。