妙手醫(yī)生精選
肩關(guān)節(jié)脫位三次，并不是明確的手術(shù)指征。如果是肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候伴隨著骨折，就會(huì)建議積極地進(jìn)行手術(shù)。還有對(duì)于年輕人，一般是30歲以下，可以預(yù)見(jiàn)將來(lái)的活動(dòng)需求比較大的情況下，如果做檢查發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候，伴隨著撕裂，也就是bankart損傷，損傷的部位還有骨折缺損超過(guò)20%，是復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位的高危因素，會(huì)建議積極手術(shù)。
如果是骨折伴隨嚴(yán)重的肱骨頭的皮質(zhì)塌陷，也就是Hill-sachs損傷，這種情況下需要積極地手術(shù)治療。除此之外，如果是肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，還有撕裂損傷缺失不超過(guò)20%的時(shí)候，可以建議患者繼續(xù)保守治療。如果是有嚴(yán)重的神經(jīng)血管損傷，也就是脫位之后牽拉造成神經(jīng)的斷裂或者是其他的血管損傷，那也是需要手術(shù)探查的。
