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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8699次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9931次

• 如何診斷急性肺源性心臟病
  診斷要點如下：一，長期臥床、骨折、手術(shù)、分娩后以及慢性房顫、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭等病史。二，突然發(fā)病劇烈疼痛與肺部體征不相稱的呼吸困難、紫紺和休克。三，肺動脈高壓體征。四，結(jié)合血液檢查、心電圖、心電向量圖以及x線檢查的結(jié)果。五，選擇性的肺動脈造影可以確診，栓塞的部位和范圍。本病與下列疾病相鑒別，包括1、急性心肌梗死2、夾層動脈瘤3、心包炎和心包填塞4、胸膜炎和自發(fā)性氣胸
  語音時長 1:05”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-25 1356次

• 急性肺源性心臟病病因
  急性肺源性心臟病最常見于嚴(yán)重的肺動脈栓塞。栓子的來源主要有：①周圍靜脈栓塞：以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見；②右心血栓：如長期心房顫動右心房的附壁血栓，心內(nèi)膜炎時，肺動脈瓣的贅生物等均可脫落引起肺動脈栓塞；③癌栓：癌細(xì)胞可產(chǎn)生激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)，而導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，致血栓形成，惡性腫瘤本身的癌栓也可脫落；④脂肪栓塞：股、脛等長骨骨折所致者最常見。
  語音時長 01:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1427次

• 肺源性心臟病該如何診斷呢？
  病情分析：肺源性心臟病的診斷包括以下幾點：1，病史及臨床表現(xiàn)，患者有肺部疾病的病史，比如慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺動脈高壓等，患者可出現(xiàn)咳嗽咳痰，活動后氣促，查體可見頸靜脈怒張，雙下肢浮腫，肝瘀血等體征和癥狀。2，輔助檢查，胸片可顯示肺動脈段增寬，右心擴(kuò)大，心電圖提示肺型p波，右室增大，心臟彩超可顯示肺動脈高壓，右心擴(kuò)大。意見建議：肺源性心臟病的治療，首先要積極的治療原發(fā)病，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，要給予氨茶堿、丙卡特羅、布地奈德等藥物治療。其次，要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，減輕心臟的負(fù)荷，改善右心衰的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 802次

• 急性肺源性心臟病怎么辦
  肺源性心臟病是由氣管，支氣管，肺組織，胸廓或廢墟管病變，導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病，急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會有呼吸困難的癥狀，同時有右心衰加重的情況，包括咳嗽，咳痰，憋喘，食欲不振，腹脹惡心，雙下肢水腫等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1102次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7388次

• 肺源性心臟病的癥狀
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣，主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn)，患者常感呼吸急促，尤其在活動后，這是因為肺功能減退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。咳嗽和咳痰則是肺部炎癥和感染
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次