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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個(gè)直腸癌，這個(gè)癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來(lái)看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說(shuō)它距肛門12公分以上，那么這個(gè)手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個(gè)腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說(shuō)的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說(shuō)患者不能耐受長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)，條件不好，然后做個(gè)造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個(gè)就做個(gè)造瘺，這個(gè)都指的是永久性造瘺。還有一種臨時(shí)性造瘺，不管你保留肛門還是沒(méi)保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個(gè)預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說(shuō)預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時(shí)候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4602次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒(méi)有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說(shuō)它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾?。荒I結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說(shuō)它們是兩種疾病，所以不能直接說(shuō)結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說(shuō)法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2424次

• 腎結(jié)核能做輸尿管鏡么
  對(duì)于有腎結(jié)核的患者不建議做輸尿管鏡。由于有腎結(jié)核，結(jié)核桿菌可能由尿液逐漸排到輸尿管、膀胱。有可能引起膀胱結(jié)核、輸尿管結(jié)核，以及可以進(jìn)入前列腺、附睪、睪丸結(jié)核。結(jié)核波及到輸尿管后輸尿管壁會(huì)僵硬、纖維化，這種情況做輸尿管鏡非常容易導(dǎo)致輸尿管穿孔、斷裂。如果穿孔后，沖洗液會(huì)將結(jié)核桿菌沖到后腹腔，導(dǎo)致結(jié)核播散，甚至出現(xiàn)輸尿管斷裂，輸尿管斷裂后行輸尿管吻合，傷口不容易愈合。同時(shí)，在做輸尿管鏡的同時(shí)，會(huì)有灌洗液將腎臟的膿液沖入腎臟外，導(dǎo)致結(jié)核播散的風(fēng)險(xiǎn)增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-02 1341次

• 腎結(jié)核能抽煙嗎
  患者如果得了腎結(jié)核，在日常生活當(dāng)中是不建議抽煙，抽煙對(duì)于疾病的康復(fù)和治療是有一定的影響。患者平時(shí)也不要喝酒，少吃辛辣、刺激性的食物，也不要吃生冷的食物，平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，也可以多吃一些蛋白質(zhì)豐富的食物。有此疾病，患者是會(huì)出現(xiàn)腰痛，膀胱刺激癥，膿尿，還會(huì)有血尿的情況?；颊咭欢ㄒ匾?，要積極的進(jìn)行治療。此疾病，患者嚴(yán)重是會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，患者是可以在醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)后要多注意休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-12 1553次

• 腎結(jié)核能做輸尿管鏡么
  病情分析：腎結(jié)核是不能做輸尿管鏡的，因?yàn)榛加心I結(jié)核會(huì)引起輸尿管壁硬化脆性增強(qiáng)，做輸尿管鏡檢查時(shí)容易引起輸尿管壁破裂，誘發(fā)輸尿管炎和輸尿管囊腫。另外，腎結(jié)核做輸尿管鏡檢查結(jié)核桿菌容易進(jìn)入到輸尿管或者膀胱內(nèi)，形成輸尿管結(jié)核、膀胱結(jié)核。其次，做輸尿管鏡檢查期間，如果結(jié)核桿菌進(jìn)入到附睪、睪丸，還會(huì)影響正常生育。意見(jiàn)建議：建議積極應(yīng)用抗結(jié)核類藥物治療腎結(jié)核，康復(fù)后在明確沒(méi)有結(jié)核桿菌時(shí)，再考慮做輸尿管鏡檢查，例如可以運(yùn)用異煙肼或者利福平治療腎結(jié)核。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-28 801次

• 腎結(jié)核能治療嗎
  病情分析：腎結(jié)核是可以進(jìn)行治療的，而且必須積極的進(jìn)行治療，無(wú)論是早期腎結(jié)核還是晚期腎結(jié)核，在泌尿外科都可以得到較好的處理，如果是早期可以首選抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，如果晚期腎結(jié)核甚至造成腎臟功能完全喪失，可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：腎結(jié)核一旦發(fā)現(xiàn)必須及時(shí)去泌尿外科或者感染科就診，越早發(fā)現(xiàn)越早診斷進(jìn)行治療，則預(yù)后效果越好，有些患者可以達(dá)到治愈。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-27 601次

• 腎結(jié)核能抽煙嗎
  腎結(jié)核的患者在日常生活中一定要減少吸煙，因?yàn)闊煵葜械哪峁哦〉却碳ば杂泻ξ镔|(zhì)，會(huì)刺激腎臟，進(jìn)一步加重腎結(jié)核的情況，患者可能還會(huì)出現(xiàn)腰部的持續(xù)性疼痛，建議要戒除吸煙的習(xí)慣。在日常的生活中，患者不僅要戒煙，還要戒酒，注意休息，避免熬夜。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，保持清淡的飲食，避免辛辣刺激性的食物，平時(shí)可以適量
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 腎結(jié)核能過(guò)性生活嗎
  腎結(jié)核患者能否過(guò)性生活需要看病情。如果病情處于活動(dòng)期，癥狀明顯，如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，還有發(fā)熱、盜汗等全身性癥狀，最好避免性生活。因?yàn)榇藭r(shí)身體較為虛弱，性生活可能會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，也可能會(huì)傳染給伴侶。若病情穩(wěn)定，癥狀很輕微或者基本沒(méi)有癥狀，是可以適當(dāng)進(jìn)行性生活的，但也要注意適度，避免過(guò)度勞累，
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-20 0次