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• 多囊腎可以做穿刺嗎

  現(xiàn)在我們業(yè)界也沒有達(dá)到共識，就是做穿刺好還是不好，因為沒有大規(guī)模的研究結(jié)果，比如這個病人的囊腫特別的大，而且他有脹痛、不舒服，建議他做囊腫穿刺。一般穿刺以后，囊腫內(nèi)注射無水酒精，可以減輕囊腫的壓力，病人脹痛會緩解。當(dāng)然對于他的預(yù)后，對他的腎功能的進展有沒有幫助，現(xiàn)在沒有這個研究的數(shù)據(jù)顯示。因此只能說是個體化或者是不同的患者，采取不同的措施。

  

  01:18
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3610次

• 胸腔積液什么引起的

  胸腔積液在我們?nèi)粘Ｉ钪?，是發(fā)病率較高的一種疾病，因為這種疾病對人體的危害是非常大的，患者會感到胸悶，經(jīng)常會覺得呼吸困難，嚴(yán)重的話還會感到胸部疼痛，出現(xiàn)心悸，如果得不到有效治療，可能會導(dǎo)致心力衰竭。胸腔積液的原因，按照病因分類，我們分為以下幾點：1、感染性胸腔積液，這類較為常見，包括細(xì)菌（結(jié)核菌最多見）、真菌、寄生蟲，支原體和病毒等致病菌引起的，如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液，可為胸膜本身（原發(fā)性）或其他部位，惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移（繼發(fā)性），最常見的轉(zhuǎn)移癌來自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等，原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病，結(jié)締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液，還有嗜酸性粒細(xì)胞增多性胸膜炎，心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液，血胸與血氣胸等。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 7659次

• 胸腔積液膿胸必須穿刺嗎
  胸腔積液如果出現(xiàn)了膿胸，必須胸腔穿刺閉式引流。因為胸腔積液如果是膿胸，是膿液，說明感染比較厲害，會引起一些繼發(fā)的改變，尤其是會有一些不良的并發(fā)癥產(chǎn)生。膿胸可以引起肺部組織的感染，也可以引起胸膜的感染，可以引起肺炎，胸膜炎，還會讓患者有高熱，驚厥，有嚴(yán)重的呼吸困難，所以應(yīng)該早期的穿刺抽膿。如果膿胸在胸腔的時間過長會形成蜂窩狀的分隔。這時胸腔閉式引流就很難將溶液引流出來，會形成管道的堵塞，這是必須需要注意的，所以應(yīng)該早期的穿刺抽液后送細(xì)菌培養(yǎng)，同時應(yīng)該做藥物的敏感實驗，然后用敏感抗生素抗炎治療。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-08 2111次

• 胸腔結(jié)核引起膿胸嗎
  胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿，病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔：1、肺部炎癥，特別是靠近臟層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。2、肺膿腫或結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔。3、胸壁、肺或食管的外傷。4、縱膈感染擴散到胸膜腔，比如說食管自發(fā)性破裂或者是穿孔。5、膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。6、菌血癥或膿毒血癥的致病菌經(jīng)血循環(huán)進入胸膜腔。7、衣原性感染。比如說胸腔穿刺或手術(shù)造成污染引起的膿胸，在抗生素未使之前肺炎雙球菌鏈球菌葡萄球菌是膿胸的主要致病菌?，F(xiàn)在較為多見的致病菌為葡萄球菌或某些革蘭氏陰性桿菌，比如克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。也可以是結(jié)核菌、阿米巴原蟲和放線菌等特殊病原微生物感染。
  語音時長 1:29”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 1279次

• 胸腔積液引起膿胸怎么辦
  胸腔積液是可能引起膿胸的，當(dāng)引起膿胸的時候，患者一定要盡早的到醫(yī)院接受相關(guān)的治療。一般來說的話胸腔積液，是可以通過抽液治療的方法來進行緩解這個病情，改善自己的癥狀的，患者在抽液的時候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的抽液，切不可盲目的進行抽液。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 胸腔積液膿胸鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體，在呼吸運動時起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液的特點最明顯的就是積液是膿液，膿液是不容易從這個胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點就是有一個蜂窩狀的分房就說它的分隔，而且還是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒細(xì)胞，所以這個出現(xiàn)膿胸的胸腔積液，我們建議還是早期的做一個胸腔穿刺閉式引流，不是說一點用都沒有。然后我們再一方面要是抗感染治療，很
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 膿胸胸腔積液的特點
  膿胸胸腔積液是一種由細(xì)菌感染引起的胸腔內(nèi)化膿性炎癥，其特點顯著，包括積液的性狀、顏色、氣味及成分等方面。這種積液通常為膿液，呈現(xiàn)出粘稠且?guī)в蓄伾奶卣?，并可能伴有臭味。積液中含有大量中性粒細(xì)胞，這是身體對抗感染的主要白細(xì)胞類型。膿胸胸腔積液
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次