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• 類風(fēng)濕呼吸困難

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個(gè)相對(duì)比較常見(jiàn)的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。

  

  01:05
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 3599次

• 什么疾病可以引起呼吸困難

  呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀，就是病人感覺(jué)氣不夠用，特別是用力以后，或者不用力的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀，它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說(shuō)呼吸困難，如果說(shuō)我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來(lái)判斷，它可能有幾方面原因：第一，是由心源性疾病引起的呼吸困難，就是很多心臟病，比如冠心病、先心病、風(fēng)心病，到一定程度以后，他會(huì)出現(xiàn)心功能不全，這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二，還有許多呼吸系統(tǒng)疾病，比如說(shuō)慢阻肺、肺氣腫、肺心病，到了一定程度以后，它影響呼吸功能的時(shí)候，病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因，都是導(dǎo)致呼吸困難的那些，真正器質(zhì)性的疾病。第三，還有一種呼吸困難，它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒(méi)有什么器質(zhì)性疾病，但是有些心理因素、心理疾病的問(wèn)題，它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn)，在活動(dòng)以后，注意力轉(zhuǎn)移了以后，它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難，往往是在平靜的時(shí)候緩解，在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺(jué)得主要區(qū)分開(kāi)來(lái)。

  

  01:41
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 202139次

• 心源性呼吸困難的診斷
  心源性呼吸困難在臨床中多見(jiàn)的為急性左心衰，此外還可以見(jiàn)于一些心包炎，心肌炎或者是心臟瓣膜病變。在臨床中其主要表現(xiàn)為胸痛，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難或者是雙下肢浮腫，心悸等。而對(duì)于其查體在臨床中則往往患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，體征可有一些頸靜脈充盈，心臟雜音等。而通過(guò)一些相關(guān)輔助檢查，如腦鈉肽增高，心肌酶或肌鈣蛋白升高，或者是一些胸片提示心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)胸腔積液或間質(zhì)水腫時(shí)，則往往提示存在一些心源性呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-01-14 1931次

• 如何診斷心源性呼吸困難
  主要是由左心和右心衰竭引起，尤其是左心衰竭時(shí)呼吸困難更為嚴(yán)重，左心衰竭時(shí)呼吸困難的臨床特點(diǎn)為：一，有引起左心衰的基礎(chǔ)病因，如高血壓心臟病，冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病等。二，呈混合性呼吸困難，活動(dòng)時(shí)呼吸困難出現(xiàn)或加重，休息時(shí)減輕或消失，臥位明顯，坐位或立位減輕，故當(dāng)患者病情較重時(shí)往往被迫采取半坐位或蹲坐位體位呼吸。三，兩肺底部或全肺出現(xiàn)濕啰音。四，應(yīng)用強(qiáng)心藥，利尿藥和血管擴(kuò)張藥改善左心功能后，呼吸困難癥狀隨之好轉(zhuǎn)，急性左心衰時(shí)，常可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，表現(xiàn)為夜間睡覺(jué)中突感胸悶氣急，被迫坐起，驚恐不安，輕者數(shù)分鐘至十分鐘后癥狀逐漸減輕消失，重者可見(jiàn)端坐呼吸，面色發(fā)紺，大汗，呼吸有哮鳴音，咳粉紅色漿液性泡沫痰，兩肺底有較多濕性啰音，心率加快可有奔馬律，此種呼吸困難稱心源性呼吸困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1694次

• 心源性呼吸困難怎么治
  病情分析：心源性呼吸困難，病情十分嚴(yán)重，需要緊急處理，不能耽誤，應(yīng)首先迅速讓患者保持下肢下垂的坐位，用30%~50%的乙醇濕化吸氧以及給予強(qiáng)心利尿，平喘鎮(zhèn)靜，擴(kuò)血管等對(duì)癥措施。意見(jiàn)建議：心源性呼吸困難的患者，在平常應(yīng)該積極治療原發(fā)疾病，避免心源性呼吸困難的發(fā)生，在飲食方面應(yīng)該多吃富含膳食纖維的食物，減少膽固醇的生成，多吃綠葉蔬菜，補(bǔ)充維生素，促進(jìn)血液循環(huán)，多補(bǔ)充微量元素。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-30 901次

• 怎樣治療呼吸困難
  病情分析：治療呼吸困難首先要治療引起呼吸困難的原發(fā)疾病，如果是肺部疾病引起了，要針對(duì)肺部病變進(jìn)行用藥；如果是心血管系統(tǒng)引起的，則要糾正心血管疾??；還有就是支持治療，氧療，機(jī)械通氣以及調(diào)節(jié)液體平衡。對(duì)于呼吸困難患者最基本也是最重要的措施，就是要保持呼吸道的通暢。意見(jiàn)建議：呼吸困難的患者在平常生活中一定要有規(guī)律，情緒要穩(wěn)定，不要過(guò)度的緊張，不要急躁，不要激動(dòng)，也不要悶悶不樂(lè)，不要給自己過(guò)于大的壓力，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏３殖渥愕乃摺?/div>

  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-01 701次

• 心源性呼吸困難
  1、心源性呼吸困難指由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí)，患者自覺(jué)呼吸時(shí)空氣不足，呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。2、常見(jiàn)于心功能衰竭及冠心病。勞力性呼吸困難為其典型表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為勞累或情緒激動(dòng)后出現(xiàn)氣短，胸悶，呼吸困難等癥狀，并進(jìn)行性加重，通常還伴有心慌、雙下肢和眼瞼水腫等其他癥狀。伴隨癥狀的進(jìn)一步加重，可
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 15728次

• 心源性呼吸困難
  心源性呼吸困難指由于各種原因的心臟疾病發(fā)生左心功能不全時(shí)，患者自覺(jué)呼吸時(shí)空氣不足、呼吸費(fèi)力的狀態(tài)。依照嚴(yán)重的程度可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。治療上宜緊急處理，濕化吸氧及強(qiáng)心利尿、平喘、鎮(zhèn)靜和擴(kuò)血管等對(duì)癥措施。常見(jiàn)病因是左心衰導(dǎo)致的肺淤血和肺泡彈性降低
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 203次