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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      韋格納肉芽腫患者的治療首選糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺,治療時(shí)期分為誘導(dǎo)緩解期,維持緩解期及控制復(fù)發(fā)期。

      對(duì)于腎臟受累和嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)首選糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療。糖皮質(zhì)激素根據(jù)患者的病情、嚴(yán)重程度,一般每天每公斤體重1.0到1.5毫克,隨著病情的緩解可逐漸減量。免疫抑制劑一般首選環(huán)磷酰胺,能夠顯著地改善韋格納肉芽腫患者的生存期,控制腎臟等損害的進(jìn)展,但并不能夠完全控制。

      有的患者雖進(jìn)行了積極的聯(lián)合治療,但癥狀仍然進(jìn)行性加重者,當(dāng)病情穩(wěn)定后,可以將激素及環(huán)磷酰胺逐漸減量,進(jìn)入維持緩解期。

      對(duì)于一些治療效果較差的患者還可以應(yīng)用抗腫瘤壞死因子拮抗劑,抗CD20單抗以及血漿置換等對(duì)癥治療,緩解癥狀。

      隨著藥物的應(yīng)用,很多韋格納肉芽腫患者的病情得以維持,并且能夠長(zhǎng)期帶病生存。

      以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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