韋格納肉芽腫患者的治療首選糖皮質激素和環(huán)磷酰胺,治療時期分為誘導緩解期,維持緩解期及控制復發(fā)期。
對于腎臟受累和嚴重呼吸系統(tǒng)疾病的患者應首選糖皮質激素和環(huán)磷酰胺治療。糖皮質激素根據患者的病情、嚴重程度,一般每天每公斤體重1.0到1.5毫克,隨著病情的緩解可逐漸減量。免疫抑制劑一般首選環(huán)磷酰胺,能夠顯著地改善韋格納肉芽腫患者的生存期,控制腎臟等損害的進展,但并不能夠完全控制。
有的患者雖進行了積極的聯(lián)合治療,但癥狀仍然進行性加重者,當病情穩(wěn)定后,可以將激素及環(huán)磷酰胺逐漸減量,進入維持緩解期。
對于一些治療效果較差的患者還可以應用抗腫瘤壞死因子拮抗劑,抗CD20單抗以及血漿置換等對癥治療,緩解癥狀。
隨著藥物的應用,很多韋格納肉芽腫患者的病情得以維持,并且能夠長期帶病生存。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。