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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83664次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87918次

• 腰椎間盤(pán)突出融合手術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出融合手術(shù)，通常它是一種使骨性融合，并且將其快速恢復(fù)的一種手法。下面我給大家做詳細(xì)的介紹。這種治療腰椎疾病是一種手術(shù)的方法，通過(guò)指骨的方法使腰椎間盤(pán)突出間隙發(fā)生了骨性的融合，從而建立和維持腰椎穩(wěn)定性。腰椎間盤(pán)突出以保守治療為主，一般在三到六個(gè)月，如果無(wú)效癥狀加重再手術(shù)治療，否則會(huì)有復(fù)發(fā)幾率。腰椎間盤(pán)突出融合手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，一手術(shù)創(chuàng)傷小，常與常規(guī)開(kāi)放的手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)比切更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減小。二療效滿意，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)療效高于開(kāi)放手術(shù)，優(yōu)秀率超過(guò)了85%。三恢復(fù)快，做完一個(gè)一分鐘后可以做下一個(gè)，手術(shù)出血量非常少，可以說(shuō)忽略不計(jì)。五皮膚切口小，更美觀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 19669次

• 腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給它做詳細(xì)的介紹。腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見(jiàn)的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤(pán)突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。通過(guò)手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時(shí)會(huì)導(dǎo)致該節(jié)段活動(dòng)下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會(huì)出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀。一般術(shù)后患者通過(guò)正確的鍛煉，腰椎僵硬等問(wèn)題均可以得到恢復(fù)。早期脊柱融合術(shù)以單純的植骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 12685次

• 腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)
  腰椎間盤(pán)突出融合術(shù)通常是一種治療腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎突出、嚴(yán)重腰椎狹窄等的一種手術(shù)，下面我給他做詳細(xì)的介紹，腰椎融合手術(shù)是腰椎外科手術(shù)的常見(jiàn)的一種方法，主要用于腰椎的滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎間盤(pán)突出、嚴(yán)重的椎間管狹窄等。 通過(guò)手術(shù)固定融合相應(yīng)的病變的階段，該手術(shù)最大的弊端就是當(dāng)融合病變節(jié)段時(shí)會(huì)導(dǎo)致該節(jié)段活動(dòng)下降引起患者腰部不適的癥狀，其最大的優(yōu)點(diǎn)就是穩(wěn)定病變的節(jié)段，不會(huì)出現(xiàn)相同的關(guān)節(jié)癥狀，一般術(shù)后患者通過(guò)正確的鍛煉，腰椎僵硬等問(wèn)題均可以得到恢復(fù)，早期脊柱融合術(shù)以單純的指骨達(dá)到脊柱融合的目的，在此基礎(chǔ)上結(jié)合了內(nèi)固定的應(yīng)用進(jìn)一步的提高了融合率，特別是椎間融合器的出現(xiàn)又大大提高了融合率。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 3301次

• 腰椎間盤(pán)突出融合內(nèi)固定術(shù)后多久正常
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出采取融合內(nèi)固定手術(shù)之后，一般來(lái)講需要5~6個(gè)月左右的時(shí)間，才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因?yàn)槊總€(gè)人的病情嚴(yán)重程度是不一樣的，而且在做完手術(shù)后的后期護(hù)理不一樣，因此身體恢復(fù)的時(shí)間也是有一些差異的。在恢復(fù)期間一定注意避免勞累，避免受到外傷。意見(jiàn)建議：手術(shù)之后要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。另外，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-21 7307次

• 腰椎間盤(pán)突出什么情況下融合固定
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，如果同時(shí)伴有腰椎不穩(wěn)定的情況，也就是在行過(guò)屈，過(guò)伸位拍片時(shí)，如果有椎體過(guò)度移位的情況，就說(shuō)明有椎體不穩(wěn)定，所以這種病人在行腰椎間盤(pán)突出手術(shù)時(shí)，也要行椎間植骨融合內(nèi)固定的治療?；蛘呤茄甸g盤(pán)突出的同時(shí)伴有腰椎管狹窄的患者，在行腰椎管擴(kuò)大以后，一般腰部椎體部位骨質(zhì)破壞比較大，很容
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 169次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次