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• 骨肉瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查方法

  關(guān)于骨肉瘤的實(shí)驗(yàn)室的檢查方法，沒(méi)有什么特殊的，它不像一些其它腫瘤，比如說(shuō)肺癌、乳腺癌，它有一些腫瘤的標(biāo)記物，血的腫瘤標(biāo)記物，那么在骨肉瘤這里邊呢，沒(méi)有這方面的標(biāo)記物可檢查，通常來(lái)講，就是說(shuō)它的血沉、C反應(yīng)蛋白可能會(huì)快，那么在成骨細(xì)胞的腫瘤里邊，它的堿性磷酸酶，小孩兒的多發(fā)的，小孩兒的堿性磷酸酶，要異常高于這個(gè)正常人，大大的高于這個(gè)正常人，這個(gè)值得警惕。

  

  01:00
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 2309次

• 胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些

  胃食管反流病的手術(shù)治療是相對(duì)其他一些綜合治療，它也是胃食管反流病治療，綜合治療的措施之一，我們通過(guò)飲食管理，改善生活方式，通過(guò)藥物治療，如果是經(jīng)過(guò)4到8周，甚至一個(gè)療程的一個(gè)治療以后，如果癥狀不能達(dá)到完全緩解，或者癥狀反反復(fù)復(fù)，我們把這些胃食管反流病患者叫做難治性胃食管反流病，對(duì)難治性胃食管反流病，我們一般要在用這個(gè)藥物的方法，可能就解決不了問(wèn)題了，我們一般要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)的一些微創(chuàng)手術(shù)的一些辦法，那么這些辦法一個(gè)是胃鏡下射頻治療，它是也是通過(guò)一個(gè)電極，然后把電極放到食管下段括約肌，我們說(shuō)賁門這個(gè)部位，然后進(jìn)行一定的，用一定的一個(gè)電刺激，然后使這個(gè)地方通過(guò)熱效應(yīng)，達(dá)到一個(gè)食管下段括約肌，壓力增高的一個(gè)作用，達(dá)到一個(gè)防反流屏障的治療效果。再一個(gè)就是我們說(shuō)既然食管下段括約肌張力，壓力降低了，我們?cè)趺醋屗呱先?，基本上我們說(shuō)有一種手術(shù)叫通過(guò)腹腔鏡，然后做胃底折疊術(shù)，胃底折疊術(shù)就是把胃的一部分，給它包到食管下段這個(gè)地方，那么把它包當(dāng)然說(shuō)，有一定的根據(jù)病人的反流輕重和手術(shù)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，既讓它又達(dá)到防反流的目的，你別包得過(guò)緊，我們吃東西往下咽又困難了，過(guò)松沒(méi)有起到防反流的作用，這就要根據(jù)病例的一個(gè)積累，一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，然后越來(lái)肯定達(dá)到正好，正好又防反流，又吃東西又順暢的這個(gè)程度，那是最好了，另外同時(shí)手術(shù)治療，如果存在食管裂孔疝，我們還可以做，疝修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)，這一類手術(shù)大約的費(fèi)用，在2到3萬(wàn)左右，那么有一些醫(yī)院國(guó)內(nèi)，也都是做得比較好的，所以說(shuō)經(jīng)過(guò)藥物治療，如果效果不好，我們病人要進(jìn)一步評(píng)估，采取微創(chuàng)治療的一些辦法，就是微創(chuàng)手術(shù)的辦法，胃鏡下射頻治療和腔鏡下，胃底折疊術(shù)或疝修補(bǔ)術(shù)。

  

  02:52
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 5270次

• 食管憩室要手術(shù)嗎
  小的沒(méi)有癥狀的食管憩室可以觀察暫時(shí)不需要手術(shù)，但是大的食管憩室或者已經(jīng)產(chǎn)生明顯的癥狀的話，比如吞咽困難，食欲不佳等癥狀的話，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。食管憩室根據(jù)發(fā)病的部位不同，可以分為咽食管憩室，食管中段憩室以及膈上或膈下食管憩室。咽食管憩室指的是發(fā)生在咽食管結(jié)合部位的憩室，此部位位于頸部，如果要行手術(shù)治療的話，需要行頸部的切口切開(kāi)頸部肌肉層，暴露出食管來(lái)即可。而食管中段憩室是位于胸部食管中段，此類食管憩室需要開(kāi)胸手術(shù)治療，現(xiàn)在都可以經(jīng)過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療食管中段憩室。膈上或者膈下食管憩室也是位于胸腔里面，也需要開(kāi)胸手術(shù)治療，目前也是可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行膈上或者膈下食管憩室治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 6449次

• 食管憩室的危害
  食管憩室如果是小的話，一般危害比較小，但是大的食管憩室，因?yàn)轫依锩鏁?huì)積聚大量的食物以及分泌物，當(dāng)食物和分泌物有時(shí)候會(huì)反流到口腔里面，從而造成誤吸，引起肺炎、肺不張或者肺膿腫等并發(fā)癥。有時(shí)候巨大的食管憩室還會(huì)壓迫食管，從而產(chǎn)生吞咽困難，并且會(huì)因?yàn)檫M(jìn)食困難而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良以及體重下降，部分患者還會(huì)出現(xiàn)口臭、惡心、食欲減退等癥狀。有些食管憩室還出現(xiàn)穿孔，導(dǎo)致食管破裂，從而產(chǎn)生膿胸或者中毒性感染，從而危及生命。有一部分食管憩室還會(huì)出現(xiàn)出血等并發(fā)癥，少部分食管憩室會(huì)發(fā)生癌變的可能性。因此，食管憩室的危害還是比較大的，當(dāng)巨大的食管憩室或者已經(jīng)產(chǎn)生明顯的癥狀的話，則建議應(yīng)該行手術(shù)切除憩室。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3094次

• 食管憩室如何手術(shù)
  病情分析：在臨床上治療食管憩室最有效的辦法就是進(jìn)行手術(shù)處理，病人可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。在手術(shù)過(guò)程中要做好抗感染的處理，然后最好是做下段括約肌成形。意見(jiàn)建議：建議病人最好是根據(jù)具體的病情來(lái)選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后可以給予一些刮痧，針灸等方式來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā)的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1502次

• 食管憩室需要手術(shù)么
  食管憩室是一種良性的病變，輕微的時(shí)候可以通過(guò)一些保守治療就可以了，服用一些止痙攣，消炎殺菌的藥物進(jìn)行治療，并且通過(guò)一些中醫(yī)針灸的方式配合。如果食管憩室嚴(yán)重的時(shí)候，可能會(huì)有出血或者穿孔的癥狀，是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，一般是通過(guò)切除食管憩室的方法進(jìn)行治愈。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-12 1502次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過(guò)水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時(shí)，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個(gè)別病人食管受壓嚴(yán)重時(shí)，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見(jiàn)到，咽下困難和營(yíng)養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時(shí)伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次

• 食管憩室怎么治療
  食管憩室可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：食管憩室的發(fā)病原因包括肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、炎性粘連、瘢痕收縮、先天性發(fā)育不良等，典型癥狀有吞咽困難、咽部異物感、嗆咳、嘔吐等癥狀，對(duì)于不宜手術(shù)或者是不愿做手術(shù)的患者，可以餐后多飲清水沖洗憩室。2、口服藥物：食管憩室的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次