細菌性痢疾是一種腸道傳染病，主要是由于人體感染志賀菌屬之后出現(xiàn)一系列的消化道癥狀，可以表現(xiàn)為高熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，有里急后重伴有黏液膿血便，嚴重的可以出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病。
出現(xiàn)這些嚴重的并發(fā)癥之后病死后比較高，預后比較差，應該積極的預防，它的確診主要要通過大便常規(guī)和大便培養(yǎng)找到志賀桿菌確診，同時也可以通過它的臨床癥狀病理檢查也可以確診。
怎樣確診細菌性痢疾
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2019-01-27 1293次
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經(jīng)過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 26686次
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為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。
01:02
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-25 3196次
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細菌性痢疾怎樣確診細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見的腸道傳染性疾病，診斷通過以下幾個方面：第一，患者可能會有流行病學的接觸史，會有與細菌性痢疾的患者，或者是無癥狀的帶菌者的接觸史。第二，會有一些相關的臨床癥狀，比如發(fā)熱，腹痛，腹瀉，里急后重感，粘液膿血便等等。第三，也是確診最主要的一個檢查，就是大便的培養(yǎng)，培養(yǎng)到了痢疾桿菌就可以診斷為細菌性痢疾。一旦確診為細菌性痢疾就要早期治療，首先注意休息，調節(jié)飲食，進行消化道隔離，早期的使用抗痢疾桿菌的抗生素。比如，磺胺類抗生素或喹諾酮類抗生素。當然這些抗生素如果過敏或者耐藥的話，可以根據(jù)大便培養(yǎng)的藥敏來進行選擇，同時加強補液營養(yǎng)支持以及對癥治療，盡早的控制患者的病情。語音時長 01:25”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-09 1591次
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如何確診細菌性痢疾細菌性痢疾的診斷，一般情況下主要是根據(jù)流行季節(jié)出現(xiàn)腹痛、腹瀉以及膿尿便，應該考慮細菌性痢疾的可能性。急性期病人都有發(fā)熱而且它出現(xiàn)在消化道癥狀之前。慢性期病人如果有過去發(fā)作史比較重要。大便鏡檢以及細菌培養(yǎng)，有助于確立診斷。經(jīng)過結腸鏡檢查以及x線鋇餐檢查，對鑒別慢性菌痢和其他的腸道疾病有一定價值。在細菌性痢疾的流行季節(jié)，凡是突然的發(fā)熱、驚厥而沒有其他癥狀的患兒，要考慮到中毒性菌性痢疾的可能性盡早的確診。對于細菌性痢疾需要跟阿米巴疾病鑒別。阿米巴疾病起病緩慢，很少有毒血癥癥狀，里急后重比較輕，大便次數(shù)也少，腹痛多在右側。通過鏡檢的話，會發(fā)現(xiàn)有少量的白細胞、紅細胞凝集成團，乙狀結腸鏡檢查大多正常。還需要跟流行性乙型腦炎鑒別。流行性乙型腦炎發(fā)病比較快，而且患者很容易導致出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀表現(xiàn)。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1565次
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怎樣確診細菌性痢疾病情分析：要診斷細菌性痢疾主要通過臨床癥狀以及病原學的檢查。細菌性痢疾的患者有可能會出現(xiàn)發(fā)熱，反復疼痛，腹瀉，大便中帶膿血的癥狀。另外需要檢查一下血常規(guī)，血常規(guī)會出現(xiàn)白細胞升高，糞便培養(yǎng)出志賀菌即可以確診細菌性痢疾。意見建議：建議患有細菌性痢疾的患者需要在醫(yī)生的指導下應用抗生素進行抗感染治療，以促進疾病的康復。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-18 1203次
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細菌性痢疾如何確診病情分析：細菌性痢疾可以通過臨床癥狀和輔助檢查來進行確診。細菌性痢疾的患者往往有不潔飲食史或者與細菌性痢疾患者接觸的歷史。同時細菌性痢疾的典型癥狀可以表現(xiàn)為腹痛腹瀉，里急后重，黏液膿血便。其中黏液膿血便為其特異性的臨床表現(xiàn)。在輔助檢查當中，糞便檢查是可以確診細菌性痢疾的，當在糞便培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)大量痢疾桿菌即可確診。意見建議：建議患者在出現(xiàn)細菌性痢疾的相關臨床癥狀后，立即去醫(yī)院進行抗菌抗炎治療，大部分患者在進行抗炎抗菌治療后一周就可以治愈。同時在疾病的治療期和恢復期，應該多吃一些流質或者半流質，同時富含有豐富營養(yǎng)的食物，這樣對疾病的治療和恢復都有比較大的幫助。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-05-14 901次
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怎么確診細菌性痢疾細菌性痢疾是志賀菌屬、痢疾桿菌引起的腸道傳染病。一般可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便等癥狀。細菌性痢疾不僅會造成消化系統(tǒng)損害，嚴重者還可發(fā)展為慢性痢疾，甚至因病情惡化而死亡?？梢赃M行血常規(guī)檢查、便常規(guī)檢查、細菌培養(yǎng)、特異性核酸檢測、血清免疫學檢查、腸鏡檢查、X線鋇餐檢查等，其中糞便培養(yǎng)志
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-22 708次
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怎么確診細菌性痢疾細菌性痢疾的診斷，主要從以下幾個方面來進行：1.病史，接觸過細菌性痢疾的患者，或者接觸過無癥狀的帶菌者或者吃過一些不潔的飲食，或者是一些不潔的飲水，這種情況。2.有一些臨床表現(xiàn)，比如說發(fā)熱、腹痛、腹瀉，以及厚重感、粘液膿血便等等。3.實驗室檢查，比如大便常規(guī)，可以見到大量的膿細胞、白細胞等等，潛血也
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 342次
